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现场急救
1.10.2.2 二、病因及分类
二、病因及分类

晕厥可分为心源性晕厥和非心源性晕厥两大类。心源性晕厥是由心脏射血功能障碍所引起的晕厥,后果通常比较严重,甚至会造成死亡。非心源性晕厥常见的类型有血管减压性晕厥、直立性低血压性晕厥、颈动脉窦性晕厥、排尿性晕厥等。

(一)心源性晕厥

心源性晕厥由心脏射血功能障碍引起,常见于严重的心律失常以及器质性心脏病或心肺疾病,如窦房结功能障碍、房室传导系统疾病、药物等诱发的心律失常,急性心肌梗死,梗阻性心瓣膜病,肺栓塞等。心搏骤停引起的最严重晕厥可致猝死。

(二)非心源性晕厥

1.血管减压性晕厥

血管减压性晕厥最常见,是由外周血管突然扩张造成血压急剧下降所致,多见于年轻体弱女性,多因情绪紧张、悲伤、疼痛、饥饿、疲劳、闷热拥挤、站立过久、看见出血等而发生。

2.直立性低血压性晕厥

直立性低血压性晕厥是由从蹲、卧位突然快速直立引起血压迅速而显著的降低所导致的。贫血、低血糖患者易发生此类晕厥。

3.颈动脉窦性晕厥

颈动脉窦性晕厥常发生于颈动脉窦反射过敏者。患者多为中老年男性,可在急剧转颈、低头、刮脸及衣领过紧时因血压骤降而发生晕厥。

4.排尿性晕厥

少数青壮年男性睡醒后起床小便时可发生排尿性晕厥。患者由于心率缓慢及体位骤变,突发意识丧失而跌倒。

5.其他原因引起的晕厥

少数人在剧烈咳嗽、大笑、哭泣时亦可发生晕厥。