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包扎伤口时动作要快、准、轻、牢，包扎部位要准确、严密，不遗漏伤口。包扎时注意不要碰撞伤口，以免加重伤员的疼痛和加大出血。包扎要牢固，但不宜过紧，以免妨碍血液循环和压迫神经。

（一）创可贴、尼龙网套包扎法

创可贴和尼龙网套是新型包扎材料，应用于表浅伤口、头部及手指伤口的包扎，现场使用方便、有效。

（1）尼龙网套具有良好的弹性，使用方便，头部及肢体均可用它包扎。先用敷料覆盖伤口，再将尼龙网套套在敷料上。

（2）各种规格的创可贴透气性能好，还有止血、消炎、止疼、保护伤口等作用，且使用方便，包扎效果佳。

（二）绷带包扎法

环形包扎法是绷带包扎中最常用的方法，适用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎。其操作要点如下（图5-3-1）：

（1）用无菌敷料覆盖伤口，一只手将绷带固定在敷料上，另一只手持绷带卷围绕肢体紧密缠绕。

（2）将绷带打开一端，稍呈斜状环绕第1圈，然后将第1圈斜出的一角压入环形圈内，环绕第2圈。

（3）加压绕肢体环形缠绕4～5层，每圈盖住前一圈，绷带缠绕范围要超出敷料边缘。

（4）最后用胶布粘贴固定，或者将绷带尾从中央纵向剪开，形成两个布条后绕肢体打结固定。

2.“8”字形包扎法

对手掌、腕部、肘部、踝部和其他关节处伤口可用“8”字形绷带包扎法，选用弹力绷带。其操作要点如下（图5-3-2）：

（1）用无菌敷料覆盖伤口。

（2）在关节的一端先环形缠绕两圈，再绕关节上下呈“8”字形缠绕。

（3）最后用胶布粘贴固定，或者将绷带尾从中央纵向剪开，形成两个布条后绕肢体打结固定。

（4）包扎手时从腕部开始，先环形缠绕两圈，然后经手和腕呈“8”字形缠绕，最后按要点（3）的方法将绷带固定于腕部。

螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。其操作要点如下（图5-3-3）：

（1）用无菌敷料覆盖伤口。

（2）先环形缠绕两圈。

（3）从第3圈开始，环绕时压住上圈的1／2或1／3。

（4）最后用胶布粘贴固定，或者将绷带尾从中央纵向剪开，形成两个布条后绕肢体打结固定。

4.螺旋反折包扎法

螺旋反折包扎法用于肢体粗细不均匀部位（如小腿、前臂等）伤口的包扎。其操作要点如下（图5-3-4）：　

（1）用无菌敷料覆盖伤口。

（2）先用环形法固定始端。

（3）螺旋方法是每圈反折1次。反折时，以一只手拇指按住绷带上面的正中处，另一只手将绷带向下反折，向后绕并拉紧。注意反折处不要在伤口上。

（4）最后用胶布粘贴固定，或者将绷带尾从中央纵向剪开，形成两个布条后绕肢体打结固定。

（三）三角巾包扎法

使用三角巾时，注意边要固定，角要抓紧，中心伸展，敷料贴实。在应用时可按需要将三角巾折叠成不同的形状，用于不同部位的包扎。

1.头顶帽式包扎法

头顶帽式包扎法的操作要点如下（图5-3-5）：

（1）将三角巾的底边叠成约两横指宽，将边缘置于伤员前额齐眉，顶角向后位于脑后。

（2）三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部枕骨下方交叉并压住顶角。

（3）将三角巾两底角绕回前额相遇时打结。

（4）将顶角拉紧，掖入头后部交叉处。

（1）单肩包扎法。其操作要点如下（图5-3-6）：①将三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约90°，大片在后，压住小片，放于肩上。②将燕尾夹角对准侧颈部。③使燕尾底边两角包绕上臂上部并打结。④拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋下打结。

（2）双肩包扎法。其操作要点如下：①将三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约120°。②将燕尾披在双肩上，燕尾夹角对准颈后正中部。③燕尾角过肩，由前往后包肩于腋下，与燕尾底边打结。

胸部包扎法的操作要点如下（图5-3-7）：

（1）将三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约100°。

（2）将燕尾置于胸前，夹角对准胸骨上凹。

（3）两燕尾角过肩置于背后。

（4）将燕尾顶角系带，围胸在背后打结。

（5）将一燕尾角系带拉紧绕横带后上提，再与另一燕尾角打结。

腹部包扎法的操作要点如下（图5-3-8）：

（1）将三角巾底边向上、顶角向下横放在腹部，顶角对准两腿之间。

（2）两底角围绕至腰部后打结。

（3）将顶角由两腿间拉向后面与两底角连接处打结。

5.单侧臀部包扎法

单侧臀部包扎法的操作要点如下（图5-3-9）：

（1）将三角巾叠成燕尾式，夹角约60°朝下对准外侧裤线。

（2）让伤侧臀部的后大片压着前面的小片。

（3）顶角与底边中央分别过腹腰部至对侧打结。

（4）将两底角包绕伤侧大腿根后打结。

6.手（足）包扎法

手（足）包扎法的操作要点如下（图5-3-10）：

（1）将三角巾展开。

（2）让手指或足趾尖对向三角巾的顶角。

（3）将手掌或足平放在三角巾的中央。

（4）在指缝或趾缝间插入敷料。

（5）将顶角折回，盖于手背或足背。

（6）两底角分别围绕至手背或足背处交叉，再在腕部或踝部围绕一圈后在手背处或足背处打结。

7.膝部带式包扎法

膝部带式包扎法的操作要点如下（图5-3-11）：　

（1）将三角巾折叠成适当宽度的带状。

（2）将中段斜放于受伤部位，两端向后缠绕，返回时两端分别压于中段上、下两边。

（3）包绕肢体一周后打结。