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现场急救
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随着我国社会、经济的不断发展,生活节奏越来越快,人们对安全的要求也越来越高。“促进个人安全,保护家庭安全,提高社会安全,避免意外伤病和减少残疾死亡”已不再仅仅是某个人或某家医院的责任,而是针对个人、家庭、社会的一个连续的、动态的行为。启发及培养公众健康意识是全社会的责任。

大家都知道,在救治急症病人尤其是紧急的危重病人时,“时间就是生命”。而各种急症,包括创伤在内,大多为突然发生或在意外场合下发生。如何在现场分秒必争地施行必要的紧急救治,即基础生命支持(basic life support,BLS),对病人的预后是至关重要的。

创伤救治必须强调最初的十分钟和一小时(亦被称为伤后“白金十分钟”和“黄金一小时”)。急症救治必须强调“第一时段”(first period)这一概念。而这“第一时段”的时间,短以分秒计,长则以小时计。“第一时段”的场所,可扩大为事故现场、病人运送途中和医院急诊科。毋庸置疑,“第一时段”救治的质量对急症病人来说是最为关键的。但是,要提高其质量,绝非易事。用通俗的话来说,有时导致病情危急的情况可以是一口气、一口痰。这“第一时段”的反应时间是何其紧迫,对施救者来说又是何等严峻的考验!

各种急症和创伤大多会有一位或几位最初目击者,而第一目击者能否对此做出正确的反应,包括施行必要的初步急救(first aid)和呼救,往往直接影响到病人的预后。最初目击者还必须是好心人,故必须对广大群众进行道德教育,提高其公德性,以便其在必要时对需要帮助的对象伸出援手,而不是袖手旁观。因此,必须提高整个社会的文明程度,促使好心人毫无顾虑地勇于和敢于去做帮助他人的工作。当然,这需要有一个过程,但我深信,社会的进步和文明程度的提高必定会营造出“人人为我,我为人人”的良好氛围。考虑到最初的目击者大多数为非医务人员,我国必须大力进行群众性的急救知识培训,着力普及急救知识,以便群众在必要时进行自救和互救。

现场急救大多是徒手操作的,故方法必须简单,广为人知的抢救异物卡喉窒息的Heimlich(海姆利希)手法便是最好的范例,当然,还有徒手心肺复苏(CPR)、止血等。只有最简单的急救方法才能为广大群众所接受和掌握,由邹晓平老师等编写的《现场急救》一书中所介绍的急救方法就具有这一特点。该书非常适用于大中专学生、机关干部、教师、导游、企业职员以及公安和消防人员等的急救培训。该书除详细介绍了现场急救的四个基本环节、心肺复苏术、外伤现场急救基本技术以及常见内科急症、常见意外伤害、常见急性中毒、灾害及公共卫生事件等的现场急救外,还重视心理因素对急危重症病人的作用,强调急危重症病人的心理特点及心理支持的重要性。该书内容覆盖面广,文字深入浅出、通俗易懂,并配有操作示意图,图文并茂,让读者一看就懂,一学就会。只要你认真参加培训学习,一定会成为一名优秀的现场急救员。

大学生接受能力强,是很好的现场急救知识载体。作为学校健康教育工作者,我们要创造学习条件,把急救知识传授给非医学专业的大学生,这对于保护人的生命和健康、提高生命质量具有十分重要的意义。大学生作为高文化层次的团队,是即将奔赴工作岗位的特殊群体,在关键时刻能够起到“带动一大群、影响一大片”的带头作用。因此,加强对大学生急救知识和技能的培训,不仅是提高受教育者素质的需要,同时对在全国更快、更广地形成阶梯式急救网络也具有极其深远的意义。

常熟理工学院的邹晓平老师等在大学长期坚持开展现场急救健康教育,是难能可贵的,值得支持和鼓励。让众多的高校医务工作者参与现场急救健康教育,大力开展现场急救知识和技能的培训,提高公众应对突发事件的自救和互救意识,也是社会进步的表现之一。

本人期望有更多的人来学习这些现场急救技术,也期望更多的医疗卫生行政主管部门、群众团体和企事业单位着力组织现场急救技术的普及培训工作,以便在必要时使接受过普及培训的群众伸出他们的援手,救人于万分危急之中。