二、日常用药安全

(一)药物不良反应

药物不良反应一般是指在正常用法、用量的情况下出现的对人体有害的或意外的反应。药物有它的两重性，用药可改善人体状况或抵抗病原体，这是治疗作用;用药产生的毒副作用危害人体，这是不良反应。有些不良反应很严重，甚至会致命，必须密切注意。药物不良反应有许多种，最常见的是副作用、毒性反应和过敏反应。

1.副作用

药物产生副作用最常见的，是药物固有效能的一部分，是伴随治疗作用而出现的。如在用抗过敏药物时，会使人精神不振，甚至昏昏欲睡，这种作用不是我们期望的，即称副作用。副作用一般危害不大，但也需注意，副作用大时应减少药量。

2.毒性反应

药物引起人体各系统的变化而有害于机体称为毒性反应。如药物对肝脏、肾脏、造血系统、神经系统等的损害即为毒性反应。毒性反应的轻重程度与药物剂量及用药时间长短密切相关。因此，用药不可轻易增加剂量或延长疗程，以免增加毒性反应。

3.过敏反应

过敏反应也叫变态反应，实为免疫力反应。这种反应轻重差异很大，表现多种多样，难以预料。过敏反应可发生在人体许多部位，总的可分全身性过敏反应和皮肤反应。轻者停药自愈或迅速治愈，重者可危及生命，其中以过敏性休克的危险性最大。皮肤反应最多见，有各种形状的药疹、皮炎、水疱等。过敏反应的特点是很小的药量就可引起严重反应，虽然只发生在少数人身上，但也必须提高警惕，绝不可忽视，以保安全。

(二)日常用药的注意事项

用药发生不良反应是常见的，想完全防止是不可能。不过，如能准确地选择药品，结合疾病状况和体质，谨慎地掌握用药剂量、方法、时间和妥善地配药，至少可以减轻不良反应，避免发生意外。

1.注意病史和用药史

患过何种疾病，用哪些药产生过不良反应，最好都清楚，去看病时要向医生讲清。如果自己是过敏性体质，更要谨慎。

2.注意用药方法

用药方法要严格按药品说明书要求，凡宜口服的药物最好采取口服用药。若因病情或药物性质需要注射时，也要注意速度不可过快，不得漏于血管外。使用抗生素静脉注射之前一般要先在皮肤上做过敏反应测试，在此期间不得自行离开，以免产生过敏反应后发生意外。

3.注意用药量

若在医院开药，必须按医师的指示办事，不得随便改动。若自购药品使用，一般可按说明书用药。但要在允许的剂量范围内，根据年龄和体质状况适当掌握剂量。对不熟悉或未曾用过的药品最好先从小剂量开始，边用边观察，根据情况可作适当调整。

4.购买和使用非处方药品注意事项

非处方药是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店购买的药品，而且是不在医疗专业人员的指导下就能安全使用的药品。它具有安全、价廉、方便等特点，大学生在日常生活中可能经常会购买和使用这类药品。

大学生在购药前，应根据症状，结合自己掌握的医药知识，对疾病做出明确判断，也可向销售药品的专业人员咨询，以便准确选择药品。对于无法自我判断的疾病，则应及时到医院就诊。

自行购买常用药品时一定要到正规的药店。选购药品时首先要看外包装是否有药品生产批准文号及标明的药物成分、含量是否符合标准;其次要注意药品说明书上标注的药品疗效是否对症及有何不良反应;再次要注意察看药品是否在有效期内;最后要打开外包装观察药物，如果有霉点或外表破损，则不能使用。购买药品后，应要求开具发票，写清药名等内容，并将其妥善保存，以防不测。

使用时应遵照药品说明书，掌握用法、用量、次数、疗程，准确用药。不可多种药品混用。

需要强调指出的是，任何药物都有毒副反应，只是程度不同而已。非处方药物较为安全，是相对而言的。如果病因不明，病情不清，则以不用非处方药为好。若用药后不见效，或有病情加重迹象，甚至出现有皮疹、瘙痒、高热以及其他异常现象，应立即停药，去医院就诊。

5.滥用抗生素害处多

滥用的含义是指过度而无节制地使用。滥用抗生素容易使细菌产生耐药性，从而使抗生素的抗菌作用减弱或消失，结果是药物疗效降低，疾病更难治，也浪费了物质与钱财。滥用抗生素必然增加过敏反应，引发的毒性反应更不可忽视。有些抗生素易引起耳鸣、耳聋，有些易损伤肝脏、肾脏等。在实践中，多数的上呼吸道感染即俗称的感冒都是由病毒引起的，而病毒感染是没有特效药的，但许多大学生一出现感冒症状后就自行购买一些抗生素服用，这样不仅无助于疾病的治疗，反而会给身体造成伤害。

6.服用补药要适可而止

补药一般是指各种营养药，如维生素类、蛋白质类、钙类、铁类等。目前市场上的补品更是多种多样，使人眼花缭乱，有的包装上说得很好，有的名字取得很吸引人，其实并不是大家都需要补的。根据目前的生活水平来看，缺乏营养的人只是少数，一般营养可在每日的膳食中获得，不必另补。补入人体营养素，应该是缺什么补什么，缺多少补多少，不能乱补或滥补，要补得心中有数。目前有些大学生认为维生素类药物都是“补品”，是蔬菜、水果的“代用品”，副作用少、安全性大，因此，不少人吃维生素类药物犹如吃蔬菜、水果，非常随便，其实不然，维生素类药物也必须按规定的适应症、用法用量服用，否则也会引起不良反应，甚至引起残疾或死亡。例如，长期、大剂量服用维生素A、维生素D可引起发热、腹泻、中毒等，对身体会造成一定的伤害。

(三)安眠类药物中毒的症状与预防

大量使用或误服安眠药、镇痛药，会使中枢神经系统受抑制，引起中毒。中毒者一般表现为昏睡、呼吸表浅、瞳孔缩小，随着中毒的加深会陷入深度中毒，表现为:各种反应迟钝，以至于消失，瞳孔缩小或放大，瞳孔对光反应消失，脉搏加快而微弱，呼吸不规律，最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。预防措施:一是平时要保管好安眠药，镇痛药，防止乱服、误服，以免中毒;二是发现中毒后，可先行紧急处置，如催吐后送医院诊治。