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中医心理救援 — —中医情志疗法与中医中药在心理救援中的运用
1.4.1.3 (三)古籍中情志疗法逆运用案例分析
(三)古籍中情志疗法逆运用案例分析

1.恐制悲

《冷庐医话》记载,有一监军(古代国君以亲信督察大将的军事行动,称为监军)因长期思虑导致悲伤、忧愁,服用中药、使用针灸均不见效果。后来,有一医生,主张用恐吓的方法治疗。 当时,监军之上有一大官,对待属下异常严厉,监军本来就很怕他。医生于是提议请这位大官责问监军工作中的过失。一番责问之后,监军惶恐不安,吓得一身大汗。不几日,以前的病症渐渐消失了。

本例展示的是不问病因,直接用恐治疗之。恐能治悲伤,其主要的原理是转移了患者对原来忧心之事的注意力。恐有如当头棒喝,打破患者陷入忧思的恶性循环,从而使其醒悟,回到现实,恢复理智。恐治疗悲伤,也许效果不如怒迅速有效,但是在怒难以开展或不便开展的情况下,以恐吓治之,则不失为一种优秀的替补方案。

2.喜制怒

《武进县志》载明代医家徐迪医案:某女子因怒引起身体疾病,症状为内侧卧床无法翻转身体。徐迪诊断病情后,向妇女索要一些打扮用的红花,然后自己扮作妇人的模样,学妇女唱歌舞蹈,患者听了,非常好奇,不觉翻身回顾,大笑,无法翻转身体的毛病就此治愈。

本案例与前面某些案例相似,值得注意的是:类似问题,无论引发原因如何,治疗理论是相同的。本例中,医生巧妙地利用了人类的好奇。他在做滑稽表演时,势必引起了周围观众的笑声,由此成功激发患者的好奇心。患者因为好奇成功实现“转身”,继而又被医生的滑稽表演逗得开怀大笑,最终因喜制怒。

3.两极反复疗法(两则)

(1)喜怒交替

《石室秘录·呆病》记载,一患者患呆病(病因、症状等不详),医生先让其自便,趁其熟睡之机,更换其全部的被褥衣服,尽烧之,以给其一个崭新的环境。患者醒来觉得惊喜,然后医生再让强壮之人强行给其灌药,使其大怒。继而患者又睡去,待再次醒来,身边尽是熟悉的亲友,于是喜极而泣,然后开始叙述其刚刚遭受的非人待遇,家人则给予解说是医生好心治疗。患者欣然相信,疾病痊愈。

(2)怒喜交替

朱丹溪,金元四大家之一,擅长治疗郁症。《续名医类案》记载了他的一个案例(前面对此案例已有提及,故此处概要):一女子因思念多年未归的丈夫而患病。朱丹溪先用怒治,让其父给了患者几巴掌,患者大怒而哭。后家人极力找回其丈夫,患者大喜,不久病痊愈,是以喜治疗。

情志疗法的基本形式可以说是让患者体验到另一种截然相反的情志。这种单一,或说一元情志的治疗在应对某些复杂、严重问题时,可能显得效力不足。遇到复杂的情况时,古代医家常用多种方法联合治疗,或如本案例一样,将截然相反的情绪让患者反复体验,以达到治疗的目的,这对发展中医心理疗法具有重要价值。此外,这些类似案例几乎都是一个疗程即解决问题,说明情志治疗方法的效果比较理想,也正体现出中医心理疗法的优势。

以上举例,仅是抛砖引玉,古人开辟的道路,需要我们今天的心理医生继承与发扬,让人民群众喜闻乐见的中医能更好更多途径地为民服务。