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社区矫正实务
1.8.4.11 十一、社区矫正人员心理危机的评定、表现
十一、社区矫正人员心理危机的评定、表现

对于社区矫正人员的心理危机既要进行积极干预,更要进行准确评定。危机介入前要对危机作出准确的评定,因为一个人的情绪紊乱不一定表明他就处于危机中,如果错误评定,不仅造成干预失败,严重时还可对干预对象的终生造成破坏性影响。评定危机和消除危机的重要性体现在其可以取代精神疾病住院,甚至可以预防自杀。危机评定的独特性是关键所在,取得有关个人解决问题能力和既往应付应激的历史,结合社会文化综合因素,作出迅速评定。心理危机包括个体或群体面临的损失、危险、不幸、羞辱、日常生活的崩溃、不确定性和隐性的沟通。常见的危机可分为4类:1.情境性危机。通常是指出现罕见或突如其来的,并且个人对其无法预测和控制的悲剧性事件。包括亲人及好友死亡,失恋,被暴力伤害,求职受挫或遭遇地震、洪水等自然灾害或类似非典的突发性传染病。2.发展性危机。指在个人生命发展阶段可能出现的危机,最为典型的就是社区矫正人员社会地位突然丧失,心理无法承受。另外,家庭冲突或身患绝症等也属于发展性危机。3.内心危机。指潜意识中固有的某种心理问题的爆发。4.存在危机。指发觉生活缺乏意义,失去人生价值。

心理危机产生后常见的突出反应是:1.抑郁。表现为悲哀、情绪低落、淡漠,严重者有自杀倾向。2.麻木。起初表现为冷漠、茫然,随后消极情绪会爆发。3.焦虑。表现为害怕、忧虑和恐惧紧张。4.假装适应。表面似乎很稳定,但潜在有爆发的危险。

对于社区矫正人员心理危机的具体评定,根据郑希付先生的 《临床心理学》有关内容,可把心理危机的表现归纳为情绪、认知、行为、躯体4个方面:1.情绪方面。当事人表现高度的焦虑、紧张、丧失感、空虚感,且可伴随恐惧、愤怒、罪恶、烦恼、羞惭等。2.认知方面,身心沉浸于悲痛中,导致记忆和知觉改变;难以区分事物的异同;体验到的事物间关系含糊不清,作决定和解决问题的能力受影响,有时害怕自己发狂,一旦危机解除可迅速恢复知觉。3.行为方面,不能专心工作;回避他人或以特殊方式使自己不孤单;令人生厌或黏着性;与社会联系破坏,可产生对己或周围的破坏性行为;拒绝帮助,认为接受帮助是软弱无力的表现;行为和思维情感不一敛;出现过去没有的非典型性行为。4.躯体方面,有失眠、头晕、食欲不振、胃部不适等症状。当出现4个方面中的两个或两个以上方面的表现,则可以认为当事人出现了心理危机。