任务5 人体心肺功能指标的同步检测

一、实训目的

本实训的目的是学习同步记录人体心电图、心音图、脉搏波和呼吸波的方法，探讨这些心肺功能指标之间的内在联系。

二、实训原理

人体心电图、心音、脉搏波和呼吸波是人体重要的生命指征，并随机体的运动情况而改变。利用BL-420S系统的多通道记录的特点，可以同步记录上述指标，分析它们在时间上的相互关系，便于理解它们产生的原理，为临床上述项目的检查奠定基础。

三、实训对象

人。

四、实训器材

BL-420S系统；带式呼吸换能器；脉搏换能器；电子听诊器；电极膏、研磨布、一次性贴式电极或乙醇棉花、心电图电极夹。

五、实训步骤

1. 连接仪器装置

（1）参照图3-16-7连接各种换能器和附件。

（2）启动计算机，打开BL-420S系统电源，在桌面上单击BL-420S系统的信号采集和分析软件图标，进入该软件应用程序窗口。

（3）受试者平躺于床上，尽量放松身体，按任务4的心电图电极连接方法接好心电图电极夹（也可放置一次性贴式电极）。为保证导电良好，电极下的皮肤最好用酒精棉花擦拭干净，也可用少许电极膏擦拭。

（4）把带式呼吸换能器带子绕胸一周固定好，注意使换能装置紧贴胸壁，绑带松紧适中，放置部位应是胸廓运动最明显处。

（5）把脉搏换能器固定于中指末节，注意使换能装置紧贴手指正面脉搏最明显的部位，并使之松紧适中。

（6）检查者轻持电子听诊器的胸器，置于受检者的心尖部（左第5肋间锁骨中线内侧约1cm），同时戴好该电子听诊器，监听第一心音和第二心音。

2. 开始测定 单击“开始”按钮开始记录实训数据，进行下列各项测定。

（1）平躺数分钟后记录一段时间的心电图、心音图、脉搏波和呼吸波，单击“停止”按钮，则停止记录数据，并在弹出的“另存为”对话框里保存数据文件。

（2）取下各种换能器和连线，让受检者作一段时间（约1min）的运动，如高抬脚，运动量以能足够提高心跳和呼吸速率为原则，运动后立刻接好换能器和连线，受检者仍然平躺，尽量维持放松及不动的姿势，再记录一段时间的心电图、心音图、脉搏波和呼吸波，直到心跳及呼吸速率恢复到正常状态为止。

3. 实训数据的读取、测量和分析 用测量标记和直接移动鼠标到测量点的方法测量ECG的R波幅度、P-R间期、Q-T间期、R-R间期和QRS波时间；心率可从R-R间期或脉搏波间隔时间换算；比较心电图、心音图和脉搏波在时间上的相关性；比较平静时和运动后各实训曲线的主要区别。

4. 实训数据打印 打印上述实训结果。

六、注意事项

（1）受检者应全身放松并尽量保持不动。

（2）周围环境必须保持绝对安静，避免各种噪音的干扰。

想一想

（1）心电图、心音图和脉搏波在时间上有什么相关性？

（2）实训中显示的心电图基线很粗，应考虑从哪些方面来改进实训方法？