任务3 认识心脏泵血功能（期前收缩与代偿间歇）

一、实训目的

学会在体蟾蜍心跳曲线的记录方法，并通过观察期前收缩和代偿间歇来验证心肌有效不应期长的特征。

二、实训原理

两栖类动物心脏起搏点位于静脉窦，此处的自动节律性最高，心房和心室的细胞虽然也有自动节律性，但比较低。正常情况下心脏以静脉窦的节律跳动。如果高位兴奋下传的途径被阻，则低位心肌细胞的自动节律性也能引起心脏的搏动。心肌的另一特性是具有较长的不应期，心肌的有效不应期占整个收缩期和舒张早期，在此期内给心肌以任何刺激，都不会引起反应。而在相对不应期（约相当于心肌的舒张中后期）给心肌单个阈上刺激，即可引起一个期前收缩。期前收缩的兴奋过程也有有效不应期，如果这时静脉窦传来正常的节律性兴奋，则心室不发生反应，须待静脉窦传来下次兴奋才能发生反应。所以在期前收缩以后会出现一个较长时间的心室停搏，即代偿间歇。

三、实训动物

蟾蜍。

四、实训器材

生物信号采集仪1套、蛙类手术器械、铁架台、机械-电换能器、蛙心夹、任氏液。

五、实训内容和方法

1. 标本制备 损毁蟾蜍脑和脊髓，将其仰卧位固定在蛙板上，用镊子提起胸骨后端腹部的皮肤，用粗剪刀剪一小口，然后由切口将剪刀伸入皮下，向左右两侧锁骨外侧方向剪开皮肤，并向头端掀开皮肤。用镊子提起胸骨后端腹肌，在腹肌上剪一小口，将手术剪伸入胸腔内，紧贴胸壁（以免损伤下面的心脏和血管），沿皮肤切口方向剪开肌肉，再用粗剪刀剪断左右鸟喙骨和锁骨，使创口呈一个倒三角形。用眼科镊提起心包膜，并用眼科剪将心包膜剪开，暴露心脏。用蛙心夹于心室舒张期夹住心尖，将系于蛙心夹的丝线与机械-电换能器连接，调节机械-电换能器高度，使连线与换能器平面保持垂直，松紧适中。

2. 仪器装置及程序设置

（1）如图3-6-4所示连接仪器。

其中，刺激电极与生物信号采集仪的output 1相连。

（2）电刺激输出的设置：实训中如要对标本进行刺激，应先用鼠标左键单击“开始按钮”，程序开始采样记录，然后单击刺激面板按钮，即可产生刺激输出，让第2通道显示刺激方波。

（3）刺激电极用胶泥固定在蛙板上，并使刺激电极和心室肌紧密接触。

六、观察项目

（1）记录正常心肌收缩曲线：适当调节Channel 1（通道1）的Range和基线位置，得到满意的心肌收缩曲线，注意观察其中哪一部分代表心室收缩？哪一部分代表心室舒张？

（2）在心室收缩期，用鼠标左键单击刺激按钮，观察心肌收缩有无改变。

（3）在心室舒张期（舒张早期、中期和晚期），用鼠标左键单击刺激按钮，注意观察能否引出期前收缩，期前收缩后心室收缩发生什么改变？

（4）打印上述实训结果。

七、注意事项

（1）把心脏悬挂在换能器上的丝线应松紧适中，不要过长并和换能器平面保持垂直。

（2）在对心脏进行电刺激前，可先刺激腹部肌肉，以检查电刺激是否有效。

（3）经常在蟾蜍心脏上滴加任氏液，使心脏保持湿润。

想一想

在什么条件下才能出现期前收缩和代偿间歇？期前收缩后是否都有代偿间歇？