第一节 综合医学基础实训的教学目的和学习要求

一、概述

医学基础课程可分为形态学和功能学两大类别。传统的医学基础课程包括解剖学、组织胚胎学、生理学、病理解剖学和药理学。每门课程都是按照系统为框架逐一讲授，这样的讲授虽然每门课程自成体系，但是因为各门医学基础课程之间有着内在的联系，传统方式的教学必然会割裂医学基础课程之间的有机联系，不利于学生对医学基础知识的系统理解和掌握。例如，学生学习了解剖学的冠状动脉结构，但是冠状动脉有什么功能，这是生理学的知识；冠状动脉狭窄为什么会导致冠心病？冠状动脉又为什么会狭窄呢？这些问题是病理学要讲授的知识；冠心病产生后如何通过药物来治疗，这又是药理学的内容。所以如果以器官系统为中心，围绕正常形态—正常功能—形态功能异常—药物治疗这条主线展开讲授，使每个知识点都成为下一个知识点的基础，更重要的是让学生把器官的形态、结构、功能及其疾病和治疗有机地联系起来，有利于学生对医学基础知识的理解和掌握，更有利于高职护理专业培养目标的实现。上海医药高等专科学校于2011年率先在高职护理专业探索性地开展基础医学课程的整合，首次尝试以器官系统为纽带，试点开设综合医学基础课程。

《综合医学基础》包含的上述5门学科都是在实训的基础上发展壮大起来的独立的基础医学课程，因此，实训课程占相当大的比例（实训课时占总学时的30%）。但是，《综合医学基础》的实训教学目前还没有现成教材，没有现成经验可以借鉴；而《综合医学基础》的实训课程又不能按照各基础医学学科（如解剖、生理、组胚、病理、药理）为单位开设，必须打破各学科的壁垒，以器官系统为单位开设综合实训项目。综合医学基础实训课程正是一门将上述5门学科的实训方法与内容有机融合的基础医学实训课程。它克服了传统基础医学实训教学中出现的各学科分割和缺乏必要综合性的弊端，从而使基础医学实训教学在理论性、完整性、实训性、综合性和设计性上保持高度的统一。综合医学基础实训课程通过传统实训来探索人体结构和功能的有机联系及其在疾病状态下的变化和疾病的发生机制，探索药物干预和治疗下的变化规律。

二、综合医学基础实训的教学目的

综合医学基础实训课程的开设是《综合医学基础》教学任务和高职护理培养目标的需要。适合高职护理专业的综合医学基础实训课程的编制原则和内容设置上将体现“做学合一、理实一体”的职教理念。通过该课程的开设能够激发高职护理专业学生对医学基础课程学习的兴趣，提高学生观察、分析和解决问题的综合能力，有利于实训课程的教学质量提高，促进学生掌握基础医学知识和操作技能，为今后高职护理专业课程的学习奠定扎实的基础。

三、综合医学基础实训的学习要求

1. 学习目标

（1）初步掌握基础医学实训技术的基本操作和技能：学会通过显微镜观察正常和病理的组织切片，学会观察正常和病理的大体标本、模型，学会基本的功能实训方法［如血压测定、记录心电图（ECG）、简单动物模型的制备、药物的给药方法和给药后常用指标的观察及分析等］、实训结果的记录和分析、实训报告的书写。

（2）在教师指导下，开展自主设计性实训教学，进一步培养学生动手能力，综合分析问题、解决问题的能力和创新能力，为后期护理专业实训课程的学习与开展科学研究奠定良好的基础。

2. 注意事项

（1）实训前：

1）认真预习相关的实训内容，了解本次实训的目的、要求、方法和操作程序，理解实训原理。

2）复习和查阅与实训有关的理论知识、文献资料，思考和推测实训过程中可能出现的实训结果及其发生的机制。

3）检查实训器材和药品是否齐全。

4）要注意和充分估计实训中可能发生的误差和技术难点，并做好补救准备。

（2）实训时：

1）小组成员应有较明确的分工，并应注意成员间合作与协调，使每人都能得到应有的技能训练。

2）严格遵守实训室规则，保持安静和良好的实训课秩序，尊重教师的指导。

3）学生应在实训中坚持严格、严谨、实事求是的科学态度，按照既定的实训原理与程序，认真、正规、准确地进行技术操作，杜绝粗心马虎、违反操作规程进行实训。因为在实训中，只要稍有疏忽就会导致整个实训失败。

4）要仔细、耐心地观察实训过程中出现的每一个现象，并及时、准确、客观地记录；同时要密切联系课堂理论或查阅文献进行科学思维，力求理解每一操作步骤和每一个现象的意义。例如，动物发生什么现象？为什么会出现这种现象？这种现象有什么生物学意义？

5）要注意尽量减少对实训动物不必要的伤害。

6）实训器材的放置要整齐、稳当、有条不紊，保持实训台面整洁。

7）爱护实训器材，节约药品和试剂，减少不必要的浪费。

（3）实训后：

1）仪器和试剂需要进行清点，并放置在原处。应清洗的物品必须及时清洗干净。每个实训组，应保持实训台桌面的干净和整洁。

2）认真整理和分析实训结果。

3）按时完成实训报告，交老师评阅。