2012年3月的一个下午，一名30多岁的男子来到疾病预防控制中心的艾滋病咨询室，面无表情，看四下无人，进来就问：“这里能化验吗？”我问他要化验什么？我们这只能化验艾滋病。他声音很低地说，他就想化验艾滋病。他向我讲述了他的不幸与担心。

他是一个很保守的人，对家庭很有责任心的，小时候就没有给父母惹过什么麻烦，毕业后找了一份不错的工作，结婚后一心一意经营家庭，从来没想过能做出对不起自己妻子的事情。就在去年和同事一起出差，被同事拉着，没办法，碍于面子，就找了一次小姐，就这一次，已经让他很愧疚，很懊悔了，一直不能原谅自己，又不敢对妻子说，这件事一直折磨着他。就在上个月，他突然接到了那个小姐的电话，让他到疾病预防控制中心化验一下艾滋病，她已经化验出结果阳性。“你都不知道这一个月我是怎么过的，吃不下饭，睡不着觉，满脑子都是嫖娼、艾滋病，我这样的一个人怎么就和这两个词联系上了呢？我都不想活了，这样活着太痛苦了。”说到这他哽咽了，眼泪就在眼圈里，一个男人能到这样的程度，可想而知，他的心理有多煎熬。

听了他的讲述，我劝他不要过分担心，一次的感染概率不是100%，不能改变的只能积极地去面对，你妻子了解你的为人，不会因为你一次的不得已而否定你整个人。自己不想活了，还要为亲人活着，为孩子着想（了解到他孩子才3岁），得这个病也不会马上死亡，咱还有药物能治疗，国家还有好多优惠政策，像检测、抗病毒治疗、随访都免费呢。也不知道我哪句话打动了他，似乎他的心放宽了一些。平静地接受了检测，我想在等待结果的过程他也会很受煎熬。

不幸的是结果真是阳性，第一次HIV辅助细胞计数（CD4）值只有227×106个／L（227个／μl），符合服药标准。在我将阳性结果告诉他时，真是担心他会有什么过激的举动呢，还好，他只是不停地说：“怎么这么倒霉呢，一次就得上了呢，有些人常去也没得呀。”在告诉他CD4值和服药的有关事宜的时候，他的反应却很强烈。坚决不服药，活哪天算哪天，本来也不打算活了呢。我只能一遍一遍地劝呗，让他想想孩子，想想父母，活着对他们来说多么重要，服药能延缓发病，延长生命，提高生活质量。他的担心是：第一，终身服药不能接受，怕让家里人看到，他是不可能告诉家里人的。第二，怕不良反应，心里已经很痛苦了，还要再加上身体上的折磨。在我一遍一遍不厌其烦地讲解劝说下他同意服药了。可是偏偏他的不良反应很严重，恶心持续不断，后来他想停药，加上他很害怕从单位请假到我们单位来（单位有他认识的人），心理上认为别人的眼光异样，随访和检测CD4就有点难度了，我也只能耐心地解释利害关系，从他的角度考虑时间、地点等，我们的真心付出换来了他的信任。目前他还在坚持服药，每年能做1次CD4检测。用他的话说：“看在你们是真心为我好，总拒绝你们，我都不好意思。要不是你们是真的为我考虑，我早就不吃这药了。”

听了他的话，我也很感动，付出总有回报，虽然我只是为了工作，但换来的确是感动。目前管理的这些患者大部分都能配合我的工作，甚至有的患者过年过节的还要给我送东西，听着电话那边不停地感谢声，心理还真是美美的，工作做到这个份上，也算是一种成功吧。总结一点就是：付出真情，回报感动。

［评析］ 本案例说明了一次嫖娼也会种下艾滋病苦果，警示人们不能心存侥幸。同时，一旦发病要积极面对、配合治疗。