尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）所引起的性传播疾病。传统上，HPV引起的疣被认为是一种良性增生性损害，但是，人们渐渐认识到它有可能向恶性肿瘤转化。因此，对于该病毒及其检测方法引起了极大的兴趣。

诊断试验包括临床和实验室方法。在临床上，认真仔细的体格检查常能发现具有特征的疣损害，醋酸白试验有助于检查临床表现不明显的疣。实验室方法有细胞学检查和病理检查。近年来，随着分子生物学技术的迅速发展，利用核酸印迹技术、原位杂交试验和PCR等方法检测HPV DNA。

（一）醋酸白试验

醋酸白试验的作用原理尚未明了。一种认为是HPV感染所产生的异常角蛋白被脱色；而另一种看法则认为是蛋白质凝固的结果。

1．方法

（1）用棉拭子蘸5%醋酸于有可疑损害的皮肤上。

（2）1min后观察结果，肛周皮损需要观察15min，借助放大镜能更清楚地观察结果。

2．结果 可疑损害处局部变白为醋酸白试验阳性。

3．意义 本试验有助于检测临床表现不明显或不典型的HPV感染，十分敏感。

4．注意事项 在某些情况下，如慢性炎症（尿道炎和包皮龟头炎）、表皮增厚或外伤等，会出现假阳性反应。假阳性反应时的变白现象界限不清，也不规则。

（二）细胞学检查

常用来检测无症状宫颈人乳头瘤病毒感染，但常不敏感。细胞学特点是病毒所致的异形性表现凹空细胞。

（三）病理学检查

1．方法 在疣组织部位常规病理取材，制成切片，经HE染色后镜检观察。

2．结果 在HE染色中，细胞核染成鲜明的蓝色，细胞质染成桃红色。

诊断要点为角化不全，特别是有核异态的角化不全；表皮疣或棘层不同程度增生肥厚；空泡化细胞（特别是较典型较大量的空泡化细胞）；基底细胞增生。