1
艾滋病性病防治指南
1.4.2.8.4 四、诊断要点
四、诊断要点

(一)接触史

有非婚性接触史或配偶感染史。

(二)临床表现特点

1.原发性生殖器疱疹 潜伏期2~7日,外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2~4日后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,腹股沟淋巴结常肿大,有压痛,常有发热、头痛、乏力等全身症状,病程2~3周。

2.复发性生殖器疱疹 原发皮损消退后皮疹反复发作,复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻,病程较短,起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常,外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻,病程7~10日。

(三)实验室检查

1.细胞学检查 以玻片在疱底作印片,姬姆萨染色,显微镜下可见到具特征性的多核巨细胞。

2.检测病毒抗原 从皮损处取标本,以单克隆抗体直接荧光法或酶联免疫吸附测定单纯疱疹病毒抗原。

3.病毒培养 从皮损处取标本作病毒培养,发现有单纯疱疹病毒和细胞病变。