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艾滋病性病防治指南
1.4.2.7.6 六、治疗
六、治疗

(一)局部药物治疗

1.10%~25%足叶草脂 外用,把药涂在疣体上,用药4h后冲洗,2日不沾水。如果末愈,3周后可重复用药;若用药6次未愈,则应改用其他药品。

2.0.5%足叶草毒素酊或0.5%鬼臼毒素酊 外用,每日2次,连用3日,停药4日,7日为1个疗程,可重复治疗达4个疗程。任何部位的尖锐湿疣,包括男性尿道内及女性阴道内的尖锐湿疣均可用此药,效果好。本品有致畸作用,孕妇禁用。

3.80%三氯醋酸 外用,涂于疣体上,用1次即可,通过对蛋白的化学凝固作用而破坏疣体。注意保护损害周围正常皮肤和黏膜。用药6次未愈,则改用其他药品。

4.5%氟尿嘧碇霜 外用,此药属于抗肿瘤代谢药物,有抑制病毒复制的作用。每日用药1次,勿接触正常皮肤和黏膜。孕妇禁用。

5.5%咪喹莫特霜 外用,用手指涂药于疣体上,每周3次,可用至16周。用药6~10h后,以中性肥皂和水清洗用药部位,此药特点是局部反应轻,无全身反应,复发率低,病人可自行使用。

(二)抗病毒疗法

干扰素有抗病毒作用,目前重组人α-2b干扰素。成人一般剂量为300万u肌内注射,每日1次,2周后隔日1次,连续3个月为1个疗程。

(三)物理疗法

1.CO2激光治疗 是目前治疗尖锐湿疣首选方法之一,对不同大小及部位的疣均可治疗,包括尿道前端及子宫颈管口的皮损。治疗后可使用促进创面愈合的制剂。

2.高频电治疗 治疗时应给予局部麻醉,以清除可见疣体为目的。术后处理同CO2激光治疗。

3.微波 治疗时根据疣体大小、形态,可用不同类型辐射器接触疣体,微波输出功率40~50W,穿透组织较深,治疗时较好掌握,局部出血较少。

(四)手术治疗

适用于单发或巨大尖锐湿疣。