性病是一组古老的经性途径传染的疾病，在全世界流行。艾滋病是1981年新发现的传染病，性行为是其传染途径之一，故被列入性传播疾病之中，成为性病的一个新成员。在具体工作中，广义的性病包括艾滋病，而狭义的性病将艾滋病单独列了出来，也含有强调的意义。因此有些文件、资料用“性病、艾滋病”表述。

性病与艾滋病在致病力和流行强度上有相互促进的作用。淋巴细胞是人体免疫系统的重要成员，起着保护机体免受致病因子感染的作用。而艾滋病病毒在繁殖过程中破坏的正是淋巴细胞。致使HIV感染者的免疫功能逐渐下降，最后对条件致病菌都失去了抵抗的能力。很多艾滋病病人死于各种非强致病力的微生物的感染。

（一）性病能促进HIV的传播

性病可使HIV传播的危险性增加3～5倍，伴有生殖器溃疡的STD感染HIV的危险性尤其大。在对肯尼亚及扎伊尔的异性恋人群的研究中证明，生殖器溃疡与HIV感染相关。生殖器溃癌病人HIV血清阳转率显著增加，这是因为HIV易从溃疡处进入人体内。男性梅毒病人感染HIV危险性可增加3～9倍。

溃疡性STD易感染HIV的机制如下：①溃疡使表皮或黏膜屏障破坏，易被感染或传播给他人。②炎症溃疡皮损使淋巴细胞、巨噬细胞在患部聚集。它们是HIV的靶细胞，可使HIV活化，增加病人的易感性。③病毒间的相互作用，单纯疱疹病毒（HSV）在传播HIV中是重要的辅助因素，并增加HIV复制。无生殖器溃疡的性病病人，虽然危险性不及有溃疡的性病病人，但由于发病率高，其流行病学的重要性不亚于有溃疡的性病病人。非洲的研究证实：妓女衣原体宫颈炎与HIV血清阳转性显著相关，淋病也与HIV感染相关，人类乳头瘤病毒（HPV）检测阳性者与HIV血清阳性的关系更为密切。

无生殖器溃疡的性病病人促进HIV传播机制：①女性淋病、衣原体或滴虫感染均可发生宫颈炎、阴道炎，使白细胞与吞噬细胞数目增多，这些都是促进HIV传播的因素。②男性淋病及衣原体感染、生殖器炎症时精液中T细胞增多，亦促进HIV传播。有研究发现，在含有淋球菌的培养液中，HIV的繁殖速度比在普通培养液中快133倍。

（二）HIV感染影响STD过程

HIV感染可使STD进展加快，病情加重。如梅毒可迅速由一期发展到三期，甚至出现暴发、急进的恶性梅毒，并且常规治疗无效；使尖锐湿疣的损害增多，体积大，复发率高，对各种治疗均抵抗，恶变率增高；使生殖器疱疹的溃疡面积增大，破坏广泛，疼痛明显，难以治愈；使软下疳发生广泛的生殖器溃疡，治疗反应差或无效；使淋病易于耐药及发生淋菌性盆腔炎。

总之，HIV和STD具有相互增强的作用，以及独特的非常强的流行病学协同作用。因此，早期诊断及治疗STD是预防HIV传播的重要策略。HIV感染者更要注意切勿再感染性病。