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艾滋病性病防治指南

1.1

主编简介
1.2

前言
1.3

目录
1.4

专业·基础
1.4.1

第一章　艾滋病
1.4.1.1

第一节　艾滋病的起源
1.4.1.1.1

一、艾滋病的发现与命名
1.4.1.1.2

二、艾滋病起源学说
1.4.1.2

第二节　艾滋病流行动态
1.4.1.2.1

一、全球流行情况
1.4.1.2.2

二、中国流行情况
1.4.1.3

第三节　艾滋病病原学及致病机制
1.4.1.3.1

一、病原学
1.4.1.3.2

二、致病机制
1.4.1.3.3

三、艾滋病疫苗研究进展
1.4.1.4

第四节　艾滋病流行特征
1.4.1.4.1

一、传染源、传播途径、高危险人群
1.4.1.4.2

二、艾滋病潜伏期和窗口期
1.4.1.5

第五节　艾滋病临床表现
1.4.1.5.1

一、症状及体征
1.4.1.5.2

二、实验室检查
1.4.1.6

第六节　艾滋病诊断、治疗、预防
1.4.1.6.1

一、诊断
1.4.1.6.2

二、治疗
1.4.1.6.3

三、预防
1.4.1.7

第七节　艾滋病的监护
1.4.1.7.1

一、心理咨询
1.4.1.7.2

二、专业护理
1.4.1.7.3

三、临床管理
1.4.1.8

第八节　艾滋病对家庭、社会、经济的影响
1.4.1.8.1

一、家庭影响
1.4.1.8.2

二、社会影响
1.4.1.8.3

三、经济影响
1.4.2

第二章　性病
1.4.2.1

第一节　概述
1.4.2.1.1

一、性病的概念
1.4.2.1.2

二、性病的特点
1.4.2.1.3

三、性病的流行动态
1.4.2.1.4

四、性病与性器官疾病
1.4.2.1.5

五、性病与皮肤科疾病
1.4.2.1.6

六、性病与艾滋病
1.4.2.2

第二节　淋病
1.4.2.2.1

一、概述
1.4.2.2.2

二、流行病学特征
1.4.2.2.3

三、病原学及致病机制
1.4.2.2.4

四、临床表现
1.4.2.2.5

五、诊断要点
1.4.2.2.6

六、鉴别诊断
1.4.2.2.7

七、治疗
1.4.2.3

第三节　梅毒
1.4.2.3.1

一、流行病学
1.4.2.3.2

二、病原学及致病机制
1.4.2.3.3

三、梅毒的分期与病程
1.4.2.3.4

五、诊断要点
1.4.2.3.5

六、鉴别诊断
1.4.2.3.6

七、治疗
1.4.2.3.7

八、预防
1.4.2.4

第四节　软下疳
1.4.2.4.1

一、流行病学特征
1.4.2.4.2

二、病原学及致病机制
1.4.2.4.3

三、临床表现
1.4.2.4.4

四、诊断要点
1.4.2.4.5

五、鉴别诊断
1.4.2.4.6

六、治疗
1.4.2.5

第五节　性病性淋巴肉芽肿
1.4.2.5.1

一、流行病学特征
1.4.2.5.2

二、病原学及致病机制
1.4.2.5.3

三、临床表现
1.4.2.5.4

四、诊断要点
1.4.2.5.5

五、鉴别诊断
1.4.2.5.6

六、治疗
1.4.2.6

第六节　生殖道沙眼衣原体感染
1.4.2.6.1

一、流行病学特征
1.4.2.6.2

二、传播途径
1.4.2.6.3

三、病原学及致病机制
1.4.2.6.4

四、临床表现
1.4.2.6.5

五、诊断要点
1.4.2.6.6

六、鉴别诊断
1.4.2.6.7

七、治疗和预防
1.4.2.7

第七节　尖锐湿疣
1.4.2.7.1

一、流行病学特征
1.4.2.7.2

二、病原学及致病机制
1.4.2.7.3

三、临床表现
1.4.2.7.4

四、诊断要点
1.4.2.7.5

五、鉴别诊断
1.4.2.7.6

六、治疗
1.4.2.8

第八节　生殖器疱疹
1.4.2.8.1

一、流行病学特征
1.4.2.8.2

二、病原学及致病机制
1.4.2.8.3

三、临床表现
1.4.2.8.4

四、诊断要点
1.4.2.8.5

五、鉴别诊断
1.4.2.8.6

六、治疗
1.4.2.9

第九节　其他性传播疾病
1.4.2.9.1

一、腹股沟肉芽肿
1.4.2.9.2

二、生殖器念珠菌病
1.4.2.9.3

三、细菌性阴道病
1.4.2.9.4

四、滴虫性阴道炎
1.4.2.9.5

五、阴虱病
1.4.2.9.6

六、疥疮
1.4.2.9.7

七、传染性软疣
1.4.2.9.8

八、巨细胞病毒感染
1.4.2.10

第十节　性病并发症及相关疾病
1.4.2.10.1

一、尿路感染
1.4.2.10.2

二、附属器官感染
1.4.2.11

第十一节　性病的预防
1.4.2.11.1

一、性接触途径的预防
1.4.2.11.2

二、血源及医源性途径传播的预防
1.4.2.11.3

三、母婴（先天性）途径传播的预防
1.4.2.11.4

四、一般生活接触的性病预防
1.4.2.12

第十二节　性病的激光疗法
1.4.2.12.1

一、激光的基础知识
1.4.2.12.2

二、常用医用激光器
1.4.2.12.3

三、激光在医学中的应用
1.4.2.12.4

四、激光在性病治疗中的应用
1.4.2.12.5

五、激光室的设计与组建
1.4.3

第三章　临床体检与咨询
1.4.3.1

第一节　病史采集
1.4.3.1.1

一、原则及方法
1.4.3.1.2

二、主要内容
1.4.3.1.3

三、注意事项
1.4.3.2

第二节　临床体检
1.4.3.2.1

一、体检的基本条件和用品
1.4.3.2.2

二、体检内容及方法
1.4.3.3

第三节　健康教育处方
1.4.3.3.1

一、艾滋病
1.4.3.3.2

二、梅毒
1.4.3.3.3

三、淋病
1.4.3.3.4

四、生殖道沙眼衣原体感染
1.4.3.3.5

五、尖锐湿疣
1.4.3.3.6

六、生殖器疱疹
1.4.3.3.7

七、软下疳
1.4.3.3.8

八、性病性淋巴肉芽肿
1.4.3.3.9

九、生殖器念珠菌病
1.4.3.3.10

十、细菌性阴道病
1.4.3.4

第四节　性病咨询服务
1.4.3.4.1

一、咨询服务的基本原则
1.4.3.4.2

二、咨询的形式
1.4.3.4.3

三、咨询服务的内容
1.4.3.4.4

四、咨询服务的技巧
1.4.3.4.5

五、咨询服务中常见的问题及处理方法
1.4.3.4.6

六、咨询服务工作中的注意事项
1.4.3.5

第五节　性病病人的护理
1.4.3.5.1

一、护理原则
1.4.3.5.2

二、护理要点
1.4.3.5.3

三、心理护理
1.4.4

第四章　艾滋病性病实验室检测
1.4.4.1

第一节　艾滋病实验室检测
1.4.4.1.1

一、样品采集和处理
1.4.4.1.2

二、HIV抗体检测
1.4.4.1.3

三、HIV-1抗原检测
1.4.4.1.4

四、CD4＋细胞和CD8＋T淋巴细胞检测
1.4.4.1.5

五、HIV核酸检测
1.4.4.1.6

六、HIV-1耐药检测
1.4.4.1.7

七、HIV-1的分离培养
1.4.4.2

第二节　性病病原体实验室检测
1.4.4.2.1

一、梅毒螺旋体及血清抗体检测
1.4.4.2.2

二、淋球菌检测
1.4.4.2.3

三、生殖道沙眼衣原体感染检测
1.4.4.2.4

四、人乳头瘤病毒检测
1.4.4.2.5

五、疱疹病毒检测
1.5

策略·措施
1.5.1

第五章　组织与规划
1.5.1.1

第一节　组织机构
1.5.1.1.1

一、国际性预防控制艾滋病组织机构
1.5.1.1.2

二、中国预防控制艾滋病的组织机构
1.5.1.2

第二节　战略规划
1.5.1.2.1

一、制定战略规划的意义
1.5.1.2.2

二、我国“十二五”行动计划的主要内容
1.5.1.2.3

三、《行动计划》的实施
1.5.2

第六章　监测
1.5.2.1

第一节　监测目的及系统
1.5.2.1.1

一、监测目的
1.5.2.1.2

二、监测系统
1.5.2.2

第二节　监测内容与方法
1.5.2.2.1

一、艾滋病哨点监测
1.5.2.2.2

二、性病监测
1.5.2.2.3

三、病例报告
1.5.3

第七章　行为干预
1.5.3.1

第一节　行为的研究与分析
1.5.3.1.1

一、行为的基础和过程
1.5.3.1.2

二、行为的类型
1.5.3.1.3

三、行为的特征
1.5.3.1.4

四、艾滋病传播的相关行为及特征
1.5.3.2

第二节　健康行为
1.5.3.2.1

一、健康相关概念
1.5.3.2.2

二、个体健康行为
1.5.3.2.3

三、影响健康的因素
1.5.3.3

第三节　不良行为和高危行为
1.5.3.3.1

一、不良行为
1.5.3.3.2

二、高危行为
1.5.3.4

第四节　艾滋病性病的行为干预
1.5.3.4.1

一、干预的目的
1.5.3.4.2

二、干预的原则
1.5.3.4.3

三、干预工作的层面
1.5.3.4.4

四、干预工作的对象
1.5.3.4.5

五、干预工作的方法
1.5.3.4.6

六、干预策略
1.5.3.4.7

七、行为改变交流技术
1.5.3.4.8

八、干预流程
1.5.3.4.9

九、干预人员应具备的条件
1.5.3.4.10

十、干预工作应注意的伦理学问题
1.5.3.4.11

十一、艾滋病预防干预的理论指导
1.5.4

第八章　疫源管理
1.5.4.1

第一节　疫源划分
1.5.4.1.1

一、病原携带者
1.5.4.1.2

二、病原携带的灵长类动物
1.5.4.1.3

三、被病原污染的用于人体的组织器官
1.5.4.2

第二节　艾滋病感染者、病人、接触者管理
1.5.4.2.1

一、艾滋病疫情报告程序和要求
1.5.4.2.2

二、艾滋病病人管理
1.5.4.2.3

三、艾滋病感染者的管理
1.5.4.2.4

四、密切接触者的管理
1.5.4.2.5

五、艾滋病病毒感染者和病人随访管理实施
1.5.4.3

第三节　性病病人管理
1.5.4.3.1

一、性病病人的心理行为特征
1.5.4.3.2

二、性病病人的管理
1.5.4.4

第四节　人工饲养灵长类动物的管理
1.5.4.4.1

一、灵长类动物体内的病原体传给人的成因与方式
1.5.4.4.2

二、预防商贸活动和人工饲养灵长类动物造成艾滋病传播
1.5.4.5

第五节　用于人体的组织器官的管理
1.5.4.5.1

一、限制进口血液血制品并开展HIV检测
1.5.4.5.2

二、加强血液检测，开展公民义务献血
1.5.4.5.3

三、用于人体的其他组织器官的管理
1.5.5

第九章　综合治理
1.5.5.1

第一节　禁娼、禁毒
1.5.5.1.1

一、打击卖淫嫖娼活动
1.5.5.1.2

二、禁毒专项斗争
1.5.5.2

第二节　加强血液安全管理
1.5.5.2.1

一、打击非法采供血活动
1.5.5.2.2

二、倡导公民义务献血，推动无偿献血工作
1.5.5.2.3

三、加强采供用血机构的监督管理
1.5.5.3

第三节　规范性病诊疗服务
1.5.5.3.1

一、性病诊疗服务现状
1.5.5.3.2

二、规范性病诊疗服务
1.5.5.3.3

三、性病规范化诊疗服务和管理标准
1.5.5.3.4

四、临床服务
1.5.5.3.5

五、实验室检测
1.5.5.3.6

六、疫情管理
1.6

案例精选
1.6.1

1．全球第1号艾滋病病人
1.6.2

2．网球明星阿瑟·阿希染艾身亡
1.6.3

3．针尖下的灾难
1.6.4

4．难以置信
1.6.5

5．“旅游”带来的不幸
1.6.6

6．他／她们都死于同一祸首——艾滋病
1.6.7

7．不该发生的悲剧
1.6.8

8．中国首例艾滋病病人
1.6.9

9．国人自己诊断的首例艾滋病病人
1.6.10

10．一个艾滋病病人的独白
1.6.11

11．被游医药贩愚弄的人群
1.6.12

12．惶惶不可终日
1.6.13

13．他坠落万丈深渊
1.6.14

14．以爱愈合的组织
1.6.15

15．寻花问柳自酿苦酒
1.6.16

16．人去楼空
1.6.17

17．今日艾滋病昔日“麻风女”
1.6.18

18．血的教训
1.6.19

19．卖血人群的悲哀
1.6.20

20．吉林省首例艾滋病
1.6.21

21．我的自白
1.6.22

22．无辜的大学生
1.6.23

23．艾滋病吓坏了警察
1.6.24

24．是谁毁了他们全家
1.6.25

25．进了门槛就是性病
1.6.26

26．不该离异的婚姻
1.6.27

27．吸毒少女的自诉
1.6.28

28．院校门口的轿车
1.6.29

29．吉林省第一个艾滋病死亡病例
1.6.30

30．是救命还是害人
1.6.31

31．索赔1050万元的输血案
1.6.32

32．恐怖的地下采血黑窝点
1.6.33

33．灾难不该降给孩子
1.6.34

34．灰色人群
1.6.35

35．诊断艾滋病引起的官司
1.6.36

36．抗击艾滋病的义务工作者
1.6.37

37．卡罗琳与一代孤儿
1.6.38

38．即将消失的村落
1.6.39

39．善待艾滋病病人从医务人员做起
1.6.40

40．拥有精彩人生的艾滋病病人
1.6.40.1

帮助艾滋病感染者重获新生
1.6.40.2

把感染者的事当作自己的事
1.6.40.3

勇于担当，无私奉献
1.6.40.4

利用名人效应开展反歧视宣传
1.6.41

41．加强青少年预防艾滋病教育工作刻不容缓
1.6.42

42．善待艾滋病患者，点燃希望之火
1.6.43

43．真情付出感动艾滋
1.6.44

44．带着爱心共同面对
1.6.45

45．消除歧视、奉献爱心、降低男男风险行为
1.6.45.1

案例1．无知好奇走进同性
1.6.45.2

案例2．女生不喜欢我，我只好喜欢男生
1.6.45.3

案例3．了解知识自愿咨询
1.6.46

46．重新扬起了生活的风帆
1.6.47

47．父母的启蒙使他走向歧途
1.6.48

48．不幸而又万幸的一家
1.6.49

49．失足少年，是哪里出了错
1.6.50

50．外出打工的“代价”
1.6.51

51．夫妻的生命被艾滋病吞噬
1.6.52

52．悔
1.6.53

53．折翼的雏鹰
1.6.54

54．一个90后艾滋病病毒感染者的自述
1.6.54.1

恐惧
1.6.54.2

正视
1.6.54.3

内疚
1.6.54.4

劝诫
1.6.55

55．一个被恶意感染的感染者
1.6.56

56．在诊所巧遇前夫才知染艾真相
1.6.57

57．七旬大爷嫖娼感染艾滋病回家后传染老伴
1.6.58

58．天津病人隐瞒艾滋做手术：求助NGO想出瞒报办法
1.6.59

59．女童输血感染艾滋病，谁之过
1.6.60

60．艾滋就业歧视获赔第一人
1.6.61

61．急救用血就不检测艾滋病吗
1.6.62

62．采供血机构人员责任就是生命

1.4.1.7 第七节　艾滋病的监护

第七节　艾滋病的监护

随着时间的推移，全球将有越来越多的医务工作者面临监护艾滋病病人的工作。目前，临床所能做的努力主要在于预防感染和控制症状，在这两方面都需要有针对性的临床知识和技能，这将成为临床工作者面临的挑战。