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艾滋病性病防治指南
1.4.1.4.1 一、传染源、传播途径、高危险人群
一、传染源、传播途径、高危险人群

(一)传染源

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。

(二)传播途径

虽然已从艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌物、宫颈黏液、唾液、眼泪、脑脊液、肺泡液、乳汁、羊水和尿液中分离出HIV,但流行病学只证明性接触、血液和母婴3个途径能传播艾滋病。

1.性接触传播 包括同性和异性之间的性接触。患有性病特别是伴有生殖器溃疡的性病病人,如梅毒、生殖器疱疹、软下疳等,比正常人感染HIV的危险性增加2~10倍。男性传染给女性的概率要大于女性传染给男性的概率,肛交被动方受染概率大于主动方,性伴数越多受染概率越高,无保护性性接触受染概率高于有保护性性接触。此外,处于血清阳转期及艾滋病期的病人传染性较强。经性接触传播是目前全球主要的艾滋病传播途径,在我国新发现的感染者和病人中,经性接触传播比例超过90%。

2.经血液传播 ①与静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头与注射器;②输入污染了HIV的血液(血液成分)、血液制品;③移植或接受了HIV感染者的器官、组织或精液;④医源性感染:如医疗器具消毒不严,诊疗或实验过程中HIV污染的针头刺伤皮肤等。

3.母婴传播 感染了HIV的母亲通过胎盘传染给胎儿或胎儿经过产道感染,也可通过母乳喂养传染给婴儿。母婴传播的概率为15%~30%,采取母婴阻断措施可将传播概率降至3%以下。

以下途径不会传播艾滋病:咳嗽、打喷嚏、握手、餐具、拥抱、眼泪、电话、游泳池或蚊虫叮咬等。因此,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人可以参加工作和学习。

(三)高危险感染人群

卖淫嫖娼者、静脉吸毒者、性病患者、同性性行为者、多性伴者、HIV感染者配偶、性伴及密切接触者。