案例一

一名男子，32岁，长得比较矮瘦，身材也很单薄，看上去与正常男子没有什么不同。他从小就像女孩一样，喜欢穿漂亮的衣服，喜欢穿花鞋子。他的父母曾对他的怪异行为多番斥责，但于事无补。从小学至初中，他一直只喜欢跟女同学一起玩，和她们一道玩女孩子喜欢玩的游戏，因此还获得了“小姐”的绰号。初中时因为无法再忍受在男生宿舍中的集体生活，他选择了辍学，不久后外出打工。二十岁那年，他的父母给他介绍了一个女朋友。结果，一旦女朋友对他做出亲热之举，他根本无法忍受。两年后，心灰意冷的女朋友最终离他而去，他如释重负。

最终他走入医院要求变成女性。医生问他：“你为何想做变性手术？”他说：“如果再不做变性手术，我不知道自己还能支撑多久。”

案例二

一名女子，31岁，宁夏人。她自幼喜欢在男孩堆里混，喜欢男式打扮，特别怕进女厕所。看到女孩子，就有种偷窥的感觉。初二的时候，初潮给她的体验不是羞怯，而是无助。当时她把妈妈递过来的卫生棉换上后，开始不断地问自己：“我怎么会是女人？”长大后，她学会了抽烟喝酒。

感情上的磨难让她最为痛苦。她不喜欢男生，只喜欢女生。对于心爱的女生，她都会告知对方自己内心的挣扎，表明自己并非同性恋，并表示会想办法把自己改造成彻底的男人。她的初恋对象就是高中的同班女同学。她们相互扶持着度过了3年时间，尽管仍为女儿身，她依然向女友许下海誓山盟。后来，女友顶不住家庭的压力，跟一个正常男子结了婚。女朋友结婚那天，她不顾亲朋好友的阻挠，手捧一束玫瑰来到女友结婚现场，看着女友坐着新娘车远去。后来的几年里，她变换了很多工作，但和她相恋的全是女性。

现在，她经过手术，已经完成了今生最大的愿望——变成男人，而易性癖对她十多年的困扰和煎熬也同时结束了。

易性癖是指从心理上否定自己的性别，认为自己的性别与外生殖器的性别相反，而要求变换生理的性别特征，故又称变换性别癖或性别转换症，是一种心理上的变态，属于性别身份识别障碍。此种变态行为男女都可见，以男性较多，男女比例约为3∶1。

其主要表现是：对自己生理上的性别不满意、不舒服，有改变性别的强烈愿望，希望改换成另外一种性别，作为另一种性别而生活。这种人往往异性装束，言谈举止如同异性一样，还常到医院请求医生做转变性别的手术。男性于青春期前后在心理上认定自己是女性，并经常穿着女式服装、蓄女式发型、抹口红、画眉毛、逼尖嗓音说话、模仿女性的姿态、使用化学剂脱须、垫起胸部乳房、参加女性社会活动、喜爱烹调缝纫等等。而且他们的性欲较低，仅有1/3的患者结婚，婚后又有半数离婚。医生不能满足其变性要求时，常有自行切除外生殖器或服用女性激素者，抑郁自杀者也常见。女性患者同样从外表打扮到内部感情，均模仿男性，要求医生做乳房和子宫切除，少数的甚至要求做安装塑料阴茎的矫形手术。

治疗本症，认知治疗结合行为疗法效果较好。一方面提高认知水平，另一方面采用厌恶疗法对抗和减轻病理心理行为。手术治疗并不能真正医治，因为那只能改变一个人的体表性别特征。