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食品营养与安全
1.4.6 第六节 肥胖的饮食控制
第六节 肥胖的饮食控制

一、定义

肥胖是指能量摄入超过能量消耗,而导致体内脂肪积聚过多达到危害程度的一种慢性代谢性疾病。肥胖目前在全球范围内广泛流行,发达国家患病率高。在我国,肥胖人数也日益增多,肥胖已经成为不可忽视的严重威胁国民健康的危险因素。

二、评价肥胖的常用指标

体质指数(BMI)是目前国际上用来评价成年人体重不足、超重和肥胖的最常用指标。但对特殊人群,BMI不能准确反映超重和肥胖的程度。BMI的计算公式如下:

BMI=体重(kg)÷身高(m2

中国成年人判断超重和肥胖的界限值:18.5~23.9kg/m2为正常;>24kg/m2为超重;>28kg/m2为肥胖。

三、肥胖的原因

(1)内在因素:包括遗传因素、瘦素(又称脂肪抑制素)、胰岛素抵抗及脂肪组织的变化等。

(2)饮食因素:①摄食过多;②不良的饮食行为;③进食能量密度较高的食物。

(3)其他因素:①运动减少;②妊娠期营养因素;③人工喂养及其辅助添加。

四、肥胖饮食控制原则

肥胖直接起因是长期能量摄入量超标,治疗必须坚持足够时间,持之以恒、长期地控制热能摄入和增加热能消耗,彻底纠正热能高代谢状况,切不可急于求成。

(1)限制总热能:热能限制要逐渐降低、避免骤然降至最低安全水平以下,应适可而止。辅以适当体力活动,增加热能消耗。

(2)蛋白质:低热能膳食蛋白质供应不宜过高,可选用高生物价蛋白,如牛奶、鱼、鸡、鸡蛋清、瘦肉等。

(3)限制脂肪。

(4)限制糖类。

(5)限制食盐和嘌呤。

必须按正常标准保证膳食有足够维生素和矿物质,多进食蔬菜,蔬菜中含有丰富的维生素,且热能低,并有饱腹感。食物应多样化,切忌偏食。