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药物中毒急救速查
1.4.4.2.4 盐酸屈他维林(Drotaverine Hydrochloride)
盐酸屈他维林(Drotaverine Hydrochloride)

【药理作用】

本品为异喹啉类衍生物,是直接作用于平滑肌细胞的亲肌性解痉药。它通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞内环磷酸腺苷的水平,抑制肌球蛋白轻链肌酶,使平滑肌舒张,从而解除痉挛,其作用不影响自主神经系统。对血管、胃肠道及胆道平滑肌均有松弛作用。

口服吸收迅速、完全。本品与人体血浆蛋白高度结合(95%~98%)。药物吸收后分布迅速,主要分布于中枢神经系统、心肌、肾上腺、肾和肺,主要排泄途径为尿与粪便。

毒理:对中枢神经系统的作用,对平滑肌的松弛作用。

【诊断要点】

●确切的用药史。

●临床表现:头晕、头痛、恶心、过敏性皮炎、心悸等。本品静脉注射过快可出现低血压。

●实验室检查:该药理化鉴别试验阳性。

【急救措施】

●立即停用;轻症停药观察可逐渐缓解。

●对症治疗:见硫酸阿托品。

●大量口服者:催吐或洗胃、导泻。

●利尿治疗:促进体内药物排出。

●血液净化治疗。

●监测生命体征,建立静脉通路,维持水、电解质和酸碱平衡。

【特别提示】

●药物相互作用能使左旋多巴的抗帕金森病作用减弱。

●注意事项:无特殊。

●禁忌证:严重肝、肾、心功能不全患者禁用。妊娠与哺乳期妇女应禁用。

(支力大)