（别名：氯化亚，盐化铵，卤砂）

【药理作用】

●为恶心性祛痰药，口服后能刺激胃黏膜，反射地增加呼吸道分泌而祛痰，另外氯化铵吸收后，有一部分从呼吸道排出，因渗透压作用使呼吸道水分增加，使痰液稀释易于咳出。常用于呼吸道感染初期痰少黏稠不易咳出时。很少单独应用，常与复方甘草合剂合用。

●氯化铵能使肾小管内氯离子浓度升高，从而增加钠和水的排出而呈现利尿作用，可用于心性或肾性水肿。

●吸收后的氯化铵是一个较有效的酸化药，能酸化体液和尿液，可用于某些碱血症患者。本品服用大剂量可产生酸中毒。

【诊断要点】

●确切的服药史。

●临床表现：常见的不良反应有恶心、呕吐、口渴、胃痛及高氯性酸中毒。静脉滴注过快，可引起惊厥和呼吸抑制。少见的不良反应：小儿发生惊厥。

●实验室检查：该药物理化鉴别试验阳性。

【急救措施】

●立即停用氯化铵，轻症停药观察可逐渐缓解。

●大量口服中毒者，催吐、洗胃，必要时血液净化治疗。

●给氧，生命体征监测，建立静脉通路，维持水、电解质和酸碱平衡。

●对症治疗。

【特别提示】

●静脉滴注过快，可引起惊厥和呼吸抑制。

●严重肝肾功能减退、溃疡病、代谢性酸中毒患者禁用。

●本品不宜与排钾性利尿药合用，因氯化铵增加血氨，对肝肾功能不全者有一定的危险。长期服用可造成酸中毒和低钾血症。

（温前宽）