1．症状　视力障碍，导致视力减退的原因很多，程度不同，严重者可无光感。

2．体征

（1）角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤，小的伤口可自行闭合，大的伤口有组织嵌顿，眼内容物脱出，被结膜掩盖的伤口应仔细检查。

（2）前房变浅，眼压下降，结膜下出血。若后部巩膜破裂，晶体虹膜隔后移，前房加深。

（3）晶体混浊、破裂，导致外伤性白内障。

（4）眼内出血。可见前房积血，玻璃体积血。

（5）异物存留。包括金属与非金属异物存留于眼内。

3．并发症

（1）外伤性眼内炎：多发生在伤后2～7d，常见金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌感染，表现为眼部刺激症状，视力迅速下降甚至完全消失。眼睑结膜充血、水肿、角膜混浊，前房内大量积脓，玻璃体内积脓，瞳孔黄光反射，若炎症局限在眼内，以后逐渐眼球萎缩，若眼内炎症向眼球周围发展，累及球壁及周围筋膜，眼肌等眶内组织，导致全眼球炎，有时炎症可向颅内蔓延，引起化脓性脑膜炎，海绵窦血栓等，可危及生命。

（2）铁质沉着症（铁锈症）：铁质异物产生的铁锈（氧化铁）与组织蛋白结合，形成不溶性铁蛋白，沉着于角膜基质、虹膜角膜角小梁、虹膜、睫状体、晶体上皮细胞及视网膜色素上皮细胞内，引起角膜变性，晶体混浊，视功能严重损害及继发性青光眼，称为铁质沉着症（铁锈症）。表现为晶体前囊下出现棕色小点，致使晶体呈弥漫性黄色，角膜实质内亦可出现棕色颗粒，眼底色素沉着可有夜盲。

（3）铜质沉着症：铜质异物引起，是一种无菌性化脓性炎症，伤后2个月到2年。表现为角膜后弹力层周围，房水，玻璃体内出现细微的褐绿色颗粒。晶体前囊呈向日葵样混浊，玻璃体，视网膜上出现黄色闪辉颗粒，长期刺激眼组织，可导致眼球萎缩。

（4）交感性眼炎：一眼的穿通伤或眼内异物，有时导致健眼发生严重的葡萄膜炎，称为交感性眼炎。