1．视野改变　由于视束中的视觉纤维内交叉的和不交叉的纤维在视束中各占一定的部位，而非彼此互相掺杂，故当一侧视束受损时，出现不完全（不重叠）同向偏盲（即双眼同侧半视野缺损的性质、程度、大小和快慢等不完全相同）和黄斑分裂，然而如果病变范围较广，一侧视束全部受损，则可表现为完全的一致性的同侧偏盲，并有黄斑分裂。

如果病变位于视束前端，即与视交叉后角相连处，则由于本侧的鼻上纤维在视交叉后角处（视交叉后膝）也受到损害，因而视野表现为患侧眼除有鼻侧偏盲外，还有颞下象限缺损；对侧眼的颞侧偏盲。

2．眼底改变　早期眼底正常，一般3个月后，双眼视盘病侧半可出现颜色苍白。如右侧视束受损，将出现右眼视盘颞侧半和左眼视盘鼻侧半颜色苍白。

3．瞳孔变化　由于瞳孔传入神经纤维通过视束前2/3段，该段受损后，用裂隙灯锥形光束从偏盲侧照射双眼病侧半视网膜，双眼瞳孔直接对光反应迟钝或消失，叫偏盲性瞳孔强直，而视束后1/3段受损时，由于瞳孔传入通路在此处已与视束分开，瞳孔传入神经纤维不受影响，瞳孔对光反应正常。

4．其他表现　当视束起始端受损时，常因同时侵犯视交叉，除同向偏盲外，可杂有视交叉受压迫症状；中部受损，常可同时累及大脑脚，可在损害的对侧出现偏身感觉和运动障碍，同侧可累及动眼、滑车和外展诸脑神经，发生眼球运动障碍等。