1．症状　多见于中、老年，患眼平素多无病，起病突然，视力骤丧，甚至失明，但外眼正常，多无疼痛。如果仅一支血管发生阻塞，则产生相应的象限的视野缺损。部分病人在发病前可有一过性的视物模糊、和头痛头晕等。无光感的病人瞳孔散大，直接对光反射消失。

2．体征　视网膜中心动脉栓塞者，可见视神经盘苍白，动脉高度变细，甚至呈白色线条样，部分血管腔内的血柱呈间断状，静脉亦变狭窄。视网膜出现乳白色半透明混浊、水肿，以后极部为甚，愈到周边愈轻，黄斑区中心凹部水肿不明显可透见脉络膜红色背景，与周围灰白水肿混浊区形成鲜明的对比，呈樱桃红色又称樱桃红斑。如果为分支动脉阻塞，则在其供血区出现灰白色水肿并有相应的视野缺损。后期视神经、视网膜出现萎缩。

3．诊断

（1）中老年发病，突然视力下降或丧失；视网膜动脉极细，血柱呈节段状；视网膜中央动脉阻塞时，后极部广泛性灰白水肿混浊，黄斑樱桃红点；眼底荧光血管造影有助于诊断。

（2）荧光素眼底血管造影。在病变发生时很难及时进行造影检查，多在病变发生后数小时、数日甚至数周后才进行此项检查，因此差异较大，其常见的变化有以下几种：中央动脉主干无灌注或动脉小分支无灌注；动脉及静脉迟缓充盈，视网膜循环时间延长；检眼镜下所见的血流“中断”部位，仍有荧光素通过；毛细血管无灌注区形成；部分血管壁的荧光素渗漏；晚期患者可能见不到阻塞的荧光征象。

（3）鉴别要点

①眼动脉阻塞：眼动脉阻塞虽然发病率低，但影响视功能更为严重。由于患者视网膜内层与外层均无血液供应，故视网膜乳白色水肿混浊更重。40%的病人眼底无樱桃红点，因脉络膜血供受阻，脉络膜和视网膜色素上皮皆因缺血而混浊水肿。荧光血管造影眼动脉阻塞尚可见点状荧光素渗漏，位于视网膜深层。病变晚期后极部特别是黄斑部有较重色素紊乱。

②缺血性视盘病变：分支动脉阻塞和不完全总干阻塞应与缺血性视盘病变鉴别。后者视力可正常或程度不等的降低，但不如动脉阻塞者严重。视野也可为象限缺损，但常与生理盲点相连。眼底视盘水肿、色淡、边界模糊，有的有小片出血。而视网膜动脉阻塞则视网膜雾状水肿较重。荧光血管造影缺血性视盘病变表现为视盘充盈不均匀，低荧光和高荧光区对比比较明显。而视网膜动脉阻塞表现为迟缓充盈、动脉变细和（或）灌注不足。