由于本病的病理机制复杂，目前仍未完全清楚，治疗上以控制血糖为基础，兼顾全身的微血管并发症治疗为主。

1．控制血糖　血糖控制情况与糖尿病视网膜病变的进展和视力预后有很大关系。一旦发现糖尿病即应始终注意控制血糖，但如果已经产生严重背景型或增生型病变即使血糖控制也不一定能阻止病情的恶化。

2．光凝治疗　糖网病不同时期光凝治疗的目的不同，其方法也不同。黄斑水肿的光凝治疗：当黄斑毛血管管渗漏加重，黄斑水肿明显，甚至产生囊样水肿，视力持续下降，可采用冠激光做局部格初光凝，可防止视力下降。增生期的光凝治疗：当视网膜出血和棉絮状斑增多，广泛微血管异常，毛细血管力灌注区加多，则提示有产生新生血管进入增生期的危险，可做散在或全视网膜光凝。如果视网膜和（或）视盘已有新生血管则应立即做全视网膜光凝以防止新生血管出血和视力进一步下降。

3．冷冻治疗　当糖尿病视网膜病变患者因白内障和（或）玻璃体积血看不见眼底不能做光凝治疗时，则可做视网膜冷冻治疗，在赤道部前后四个象限分别做冷冻点，在每个象限用视网膜冷冻头冷冻5～7点，同样可使虹膜和视网膜新生血管消退。

4．玻璃体切割术　玻璃体积血长期不吸收和（或）有视网膜脱离则应考虑玻璃体切除术。手术的目的是清除混浊的玻璃体，缓解玻璃体视网膜牵拉，封闭裂孔，使脱离视网膜复位。

5．其他治疗

（1）导升明（国产为多贝斯）：可降低毛细血管通透性和基膜增厚，并可降低血黏度，减少红细胞和血小板聚集及其释放反应，故而使视网膜出血、渗出和微血管瘤减少。

（2）活血素：可改善脑血流量，降低毛细血管通透性，降低血黏度，抑制血小板和红细胞聚集，抑制血栓形成。从而减少视网膜血管病变，减少渗出和改善视网膜缺血状态。

（3）其他药物：如阿司匹林，肌注普罗碘胺等促进出血吸收。