先天性青光眼药物治疗效果多不满意。婴幼儿青光眼由于患儿不能诉说，家长误以为大眼睛不是病不能及时发现，因而治疗较晚，虽经治疗，视力也往往受到影响。

近年来，在闭角型青光眼的基础和临床研究方面均取得了一些进展。如在基础研究方面，通过对正常及闭角型青光眼的前房深度测定及眼活体结构超声测定的比较研究，结果表明，闭角型青光眼病人具有晶状体较厚、相对位置较前、眼球轴长较短、前房浅及角膜直径较小等特点，这些特点是发生闭角型青光眼的基本因素，加上神经血管系统及环境因素的影响，即可诱发闭角型青光眼。对人巩膜筛板结构与青光眼视神经损害关系的研究证实，高眼压的确可以使筛板的某些筛孔及某一局部的神经纤维先期受累，为青光眼视神经损害的机械学说提供了依据。实验研究表明，高眼压可阻断兔眼视神经的逆向轴浆运输，并对猫眼视神经、筛板结构及视网膜多种酶产生影响，高眼压消除后，酶的活性可能有所恢复。在临床研究方面，青光眼的药物治疗、手术治疗（如虹膜打孔、小梁成形、睫状体光凝、睫状体冷冻、巩膜激光打孔等）及为提高滤过性手术的成功率，防止滤过性瘢痕化，局部应用丝裂霉素C（MMC）、5－氟尿嘧啶、组织纤维酶原激活剂及高三尖杉酯碱等，以抑制成纤维细胞的增殖，均取得了满意的效果。在中西医结合防治青光眼方面，常采用辨证分型治疗、专方专药治疗、针刺治疗等，亦取得一定的效果。

青光眼作为临床主要的致盲眼病，如开展大范围的流行病学调查和多中心的协作研究，有助于阐明各类青光眼发病的地区、种族、性别、年龄等方面的差异，尤其对中国人多见的原发性闭角型青光眼，提示病因和高危险因素，采取合理有效的早期干预治疗方案，将能有效地降低该类青光眼的发生及致盲率，同时又可弥补我国流行病学资料的缺乏。采用分子生物学技术手段进行原发性青光眼遗传规律性的研究，结合人类基因组计划成果特定家系与流行病学研究方法是青光眼发病机制及防治研究的一个发展趋势。近年来，随着对青光眼视神经损害机制认识的逐步深入，临床上针对视网膜视神经盘形态学改变和视功能评价的各类检测技术也将不断完善。如OCT、ICG、HRT、RTA、SLO等进行形态学检查的眼科影像学技术，PVEP、mERG等客观视觉电生理检测法，以及计算机视野、色觉、运动觉、对比敏感度等主观的心理物理学检测法，为青光眼的早期诊断和治疗效果评价提供了更精确的客观依据。针对青光眼房水及分泌与外流阻力部位的新药开发和微创手术的开展，将建立更符合生理状况的房水循环途径及有效调控眼压。视神经的保护治疗和视神经的创伤修复、应用胚胎干细胞或视网膜干细胞与治疗性克隆研究神经的再生，是当前研究的热点，已有研究资料显示，中医药在视神经的保护治疗方面将具有较好的前景。随着基础医学、分子生物学、激光技术和计算机技术的快速发展，预计未来几年，在青光眼的发病机制、早期诊断、青光眼术后功能滤过泡的维持、青光眼视功能保护等方面将会取得突破性的进展。

20世纪60年代就曾有学者报道POAG病人中，近视眼的发病率高于同龄正常人群，尤其高度近视发展成青光眼的危险性高于正视眼2．67倍，尤其是随着近视程度、眼轴长度和眼压的增加这种联系更为密切。眼轴长度与眼压的关系，国内外已有较多研究。在20世纪70年代，Tomlinson曾对眼压与眼轴的关系做了研究，发现眼压与轴长的关系呈正相关；Rehm也发现睫状肌收缩可致眼压升高，认为眼压作用于巩膜而使眼轴延长；瑞典Grodum K，Heijl A（2001）调查57～79岁共32 918人，研究结论青光眼发病率随着近视度数的增加而增加；美国Wong TY，Barbara EK（2003）调查43～86岁共4 926人，随访5年研究结果与正视相比近视存在60%发生青光眼的风险，远视存在40%发生青光眼的风险；王蓉芳、郭秉宽、褚仁远（1986）调查结论高度近视比普通近视更常伴有青光眼，高度近视是青光眼发病的危险因素之一。

可能的解释有以下几种。

1．近视发生和青光眼的生物学联系

（1）近视眼的视盘对青光眼的损害更敏感。

（2）近视眼筛板结缔组织抗力较弱。

2．两者有共同的病理途径　以往研究认为一种原因可能是由于近视进展导致房水生成相对增多，另一种可能是由于近视眼遗传因素所决定的长眼轴导致房水外流阻力增加。并且有学者提出近视眼和POAG均表现出眼球结缔组织的改变，近视眼改变主要在巩膜，而POAG改变在小梁网或视盘，二者之间可能存在共同的遗传学基础，在遗传因素决定的共同的易感性基础上，可能由于皮质激素水平的异常，同时影响了巩膜胶原和小梁网以及细胞外基质的代谢，使其结构改变，引起眼轴延长及房水流出阻力增加，因而随着近视的进展，眼压也有不同程度的升高，并且由于近视眼的巩膜改变导致巩膜及视神经以眼压升高的耐受性下降，从而导致近视眼的眼轴进一步增长及青光眼性视神经功能损害增多，部分可发展为POAG。

3．青光眼药物与屈光不正　Tsai JC，Chang HW（2001）研究报道乙酰唑胺短期使用对前房深度和屈光无影响；Pop I，Ban C（2000）研究报道2%pilocarpine诱导年轻人发生一过性近视、＞50岁发生程度减低、＞70岁不发生。