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眼视光学
1.7.2.5.1 一、角结膜皮样瘤
一、角结膜皮样瘤

角结膜皮样瘤(dermoid tumor of cornea)是一种类似肿瘤的先天性异常,在组织学上并非真正的肿瘤,而属典型的迷芽瘤。其来源于胚胎性皮肤,表面覆盖上皮,内由纤维组织和脂肪组织组成,也可含有毛囊、毛发及皮脂腺、汗腺。病变一般侵及角膜实质浅层,偶尔可达到角膜全层甚至前房内。

(一)临床表现

肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处,为圆形淡黄色或粉红色实性肿物,表面有纤细的毛发。肿物的角膜区前缘,可见弧形的脂质沉着带。少数病例角膜缘处可出现多个皮样瘤,甚至相互融合,形成环形皮样瘤。有时肿物可位于角膜中央,仅遗留周边角膜。若角膜皮样瘤伴有耳部畸形、脊柱异常等即为Goldenhar综合征。

(二)治疗

手术切除及施行板层角膜移植。常用半月形、带角膜缘的板层移植片修复。位于角膜中央者要在6个月前手术切除,并作板层角膜移植术,以防弱视。手术时如果见皮样瘤组织已侵入全层角膜,则改做穿透性角膜移植。