治疗散光的目的是为了矫正视力及消除视疲劳。

1．柱镜片矫正　对度数较低，视力尚好且无视力疲劳者，可暂不戴镜。但对视力明显减退且有视力疲劳者应及早戴镜。根据检影（应为静态屈光）、参考角膜曲率、电脑验光及主觉试片结果，做一选择，特别要考虑患者的理解和接受程度。客观测定作基础，主观测试为参考。原则是由低到高，逐步适应，轴向要选准。镜片联合时，远用眼镜轴位可考虑置于90°，近用眼镜可尽量置于180°。应防止过矫，低度者应给足，而高度者，或斜轴散光者。高度散光眼由于可能存在剩余散光、径线性弱视及受镜片与眼球距离的影响，而使视力矫正常不理想，或无法适应全部散光矫正时，亦可考虑适当降低柱镜度数，而按等效球镜法，酌情增加球镜度数。例如：理想的矫正镜片应当是－4．0DS/－5．0DC，可把去掉的－2．5DC的半数，即－1．25D加在球面镜上：改为－5．25DSc/－2．5DC的配镜处方。同样：＋2．00DS/＋4．0DC，可改成＋2．75DS/＋2．5DC（去掉了＋1．5DC）。这种办法是球面等值换算法的应用。该换算方法是把史氏光锥的最小弥散圈移到视网膜上，并不能得到一个锐利的焦点，只是一种折衷的方法。有时因高度柱镜产生的畸变对视觉干扰较大，患者一次不易接受，也可分次给予矫正，使患者有一适应过程。还有一些虽然散光度数不高，但是从未戴过柱镜片的成年人，时间难以一下适应影像改变对视觉的干扰。故也要有一个适应过程。另需注意远视散光及混合散光者的以下情况：由于调节的作用，球镜度数时有误差，常被误为近视散光。尤易见于小年龄患者，因此应在睫状肌麻痹下验光。

2．接触镜矫正　±1．50D以下的散光及不规则散光可用软接触镜矫正，但±1．50D以上的散光可用硬性角膜接触镜矫正。

3．手术治疗　手术治疗散光，已有多种设计。一般多用于先天性或后天性内眼手术后的高度散光。

（1）角膜楔形切除术：在角膜1/4圆周范围内，做角膜周边部新月形的楔形切除，缝合后，该区域角膜曲率变平些，散光得到矫正。

（2）角膜“T”形切开术：手术原理与放射状角膜切开术相同，能使切开的象限的角膜变平，达到矫正散光的目的，于角膜最陡峭处，取直线或弧形切开，矫正0．5～4D。

（3）角膜表层镜片术。

（4）激光角膜热成形术（laser thermokeratoplasty，LTK）：是取Ho：YAC激光效应，加热周边角膜，使角膜组织（胶原纤维或蛋白质结构）收缩，改变角膜曲率，降低散光度。

（5）凝胶注射可调式角膜成形术。

（6）准分子激光治疗散光，疗效确切，现已广泛开展。

（7）CK。