1．曲率性散光（culvature astigmatism）　角膜二个主要径线的弯曲度不一致是造成规则散光的主要原因，多为先天因素所致。最常见的散光是，垂直弯曲度较水平者大，一般约在0．2D。这种轻度的散光，认为是生理性的，是由于上下眼睑的经常压迫所致，随着年龄的增加，这种生理缺陷有轻度增长的倾向。

后天的常为角膜疾病引起。如圆锥角膜，角膜周边退行性病变或因角膜炎症后留下的瘢痕，多引起不规则散光。此外，手术后（如白内障）或眼睑肿物压迫眼球，亦可引起不规则散光。晶状体弯曲度异常所致的散光多为低度的，常不须矫正。

2．光心偏离性散光（astigmatism of optical decentering）　晶状体的位置轻度偏斜，或离开光学系统的轴线，为临床常见。但这种先天性的缺陷往往非常轻微而被忽视。外伤引起的晶状体半脱位，使其光学性质变化不大，但所造成的结果非常明显。

3．指数性散光（index astigmatism）　这是由于晶状体不同区域的屈折率有少量差异所造成的，是生理性的。这种散光程度轻微，没有实际意义。但因白内障引起的屈光介质变化，则影响极为明显，可以产生各种散光，使视物变形与多视症等。