1．遗传因素　近视眼是一种与遗传有密切关系的眼病。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传，但均受环境因素的影响。

2．环境因素　过度近距离用眼是引起单纯性近视眼的主要原因。但是否可使眼轴变长形成轴性近视，仍然存在疑问。新近有资料指出，持续近距离作业引发近视眼很可能与调节－辐辏的眼动系统的机制改变有关，即眼动机制可能引发眼轴伸长，调节－辐辏的相互作用在近视眼发生发展上具有重要作用，同样的辐辏反应，高Ac/A值者，视近的调节量，比有正常或低Ac/A值者有较大的滞后。调节滞后可能在视网膜上产生模糊像质，为了适应，眼球代偿性生长，从而导致近视眼的发展。早期近视眼可能与低的正相关调节和调节幅度，以及视近内隐斜增大或视近外隐斜减少有关。

因此可见，遗传和环境是影响学生发生近视的两个重要因素。在目前遗传因素尚无法改变的情况下，改变环境是防治近视的决定因素。

饮食对近视的产生也有一定影响。例如生长发育期的青少年，饮食不当造成缺钙，不利于眼球壁韧度的增大，有助于近视眼的发生。铬储存量少，眼轴易变长。某些微量元素可直接影响到人体对眼睛里液体压力的调节，若眼睛的液体压力能保持正常，就能防止近视眼的发生。