是一种新的滤过性手术方法。其手术的目的是针对开角型青光眼眼压升高的病因，切除阻碍房水外流巩膜、近小管组织和Schlemm管外壁。避免术中因穿透前房发生眼压突然下降，术后浅前房、脉络膜脱离、眼压不稳、前房积血等并发症。非穿透性小梁切除术房水引流途径可能有①球结膜下滤过：房水进入巩膜瓣下滤过通道或薄薄的巩膜板层外流，手术床毛细血管断端的内皮细胞增生，形成解剖通道直接与巩膜深部静脉丛交通，或进入结膜下间隙后可以透过结膜组织，或直接经结膜下结缔组织中的毛细血管和巩膜表层血管或结膜的淋巴系统吸收。②葡萄膜巩膜途径引流：超声生物显微镜显示在脉络膜上腔有一低回声区，可能是睫状体脱离或房水通过深层巩膜壁引流到脉络膜上腔。

1．手术方法　制作以上方穹窿为基底的结膜瓣；做5mm×4mm矩形巩膜瓣，深约1/2巩膜厚度，将其剥离至透明角膜1mm内；在矩形巩膜瓣下做三角形巩膜切除，深达90%巩膜度。于三角瓣基底部两边各做一条长约2mm垂直切口并越过角巩缘，在瓣的基底沿右边垂直切口将其向上提，并用钻石刀继续向角巩膜剥离，直至暴露Schlemm管。此时可见Schlemm管处呈黑色反光状态，清除表面的巩膜纤维组织，可见房水从此处渗出。此时用钻石刀沿Schlemm管水平线将三角形巩膜瓣从右向左完全切除。如未见房水渗出，则表示Schlemm管未充分暴露，为此清除所有的Schlemm管表面的白色纤维组织直至暴露透明的底部是非常重要的。于巩膜床面置入T－Flux或生物胶或其他填充物，用10－0尼龙线缝合矩形巩膜瓣两上角各1针，最后用5－0缝线缝合球结膜。

2．手术并发症　该手术初期最大的并发症为术中剥离后弹力层或剪除深层巩膜瓣时穿破进入前房。术后发生前房积血，该手术并未进入前房，分析与剥离深层巩膜瓣时损伤睫状体有关。一般可自动吸收。