视网膜感受器对运动视标和亮度变化的视标非常敏感，也就是说刺激图像的亮度不断变化，例如：时隐时现或一闪一灭，或者刺激图像不断地上下或左右运动（围绕抑制眼的黄斑上下移动画片或者水平移动画片），这两种形式都会增强图像对抑制眼黄斑的刺激。另外提高抑制眼前画片的亮度和对比度（画片色调鲜明、线条清晰）都利于抑制的解脱。按照以上的观点可以把同视机的训练方法分为2类：一类闪烁刺激法，亮度不断变化，另一类是动态刺激法，画片不断运动。

（一）适应证

各种弱视，融合、散开及双眼立体视功能异常者。

（二）方法

1．闪烁刺激法　选用同时知觉画片，例如拖拉机和房子。把两侧镜筒摆在客观斜视角上，双眼正位放在0，即正前方（健眼注视拖拉机，当熄灭拖拉机时，另一只眼不出现眼球运动就能注视房子）。使两个镜筒的灯光亮度不断变化，变化的方式有以下几种：交替点灭，一侧（即视网膜黄斑抑制的眼）点灭或是两侧同时点灭。自动闪烁频率开始较低，以后逐渐提高。抑制眼画片亮度应比对侧高一些，使两眼前的画片亮度存在一定的差别，这样也有利于脱掉抑制。3种点灭方式可以交替使用，也可以单独使用。反复训练能获得同时视觉。

2．动态刺激法　包括捕捉法、进出法、侧向运动法和融合功能训练。

（1）捕捉法：医生掌握一侧镜筒，操纵拖拉机，病人操纵一侧镜筒，画片是房子。当拖拉机进入房子以后，医生稍微移动镜筒，拖拉机开出房子，患者再把拖拉机放进房子。反复训练，病人的动作会越来越快，说明同时视功能逐渐恢复。

（2）进出法：与捕捉法相似，也是把两侧镜筒放在客观斜视角上，患者健眼注视狮子，把这一侧镜筒固定，一只手移动另一侧镜筒，把狮子放出笼子，再移动镜筒，把狮子关入笼子，重复进行。随视功能的改善，动作越来越快。

（3）侧向运动法：在客观斜视角上两张画片融合以后，把同视机两个镜筒锁住，中央开关打开，使两个镜筒能够向左右方向做平行运动。让患者在保持融合的情况下追随镜筒做共同性运动。这样即训练融合功能，也能训练双眼协调的共同性运动，克服眼球运动的轻度非共同性。

（4）融合功能训练：当两只眼的黄斑获得同时知觉以后，要进行融合功能训练。开始选用较大的画片，如带有黄斑控制点的画片。

（5）辐辏训练：患儿将两张融合画片融合以后，把两侧镜筒锁住，中央开关也锁住，转动水平旋钮，使镜筒做慢速的辐辏运动，两只眼也随之做辐辏运动，病人感觉融合画片逐渐变小、变远而且变模糊，最后两张画片突然分离，移向两侧。这样重复训练，集合性融合范围会不断扩大。

（6）散开训练：散开训练与辐辏训练一样都是扩大融合范围的训练手段，但是散开训练比较困难。让镜筒做散开运动，双眼集中精力注视融合画片，直到两张画片分开为止，反复训练。