目前，冷冻疗法为眼科重要的治疗手段之一。冷冻治疗方法，包括冷冻粘连法、冷冻炎性反应法、冷冻破坏法及冷冻抑制法，可根据眼底的不同治疗要求选用。

（一）眼肿瘤

1．角膜上皮瘤　Divine报道的9例结角膜上皮内上皮瘤，以氧化亚氮（一氧化氮）冷冻，疗效比较满意。

2．脉络膜黑色素瘤　眼球摘除前，先施冷冻疗法，有助于防止术中引起的肿瘤扩散。Hidayat对19例脉络膜黑色素瘤行快速冷冻疗法，效果满意。

3．视网膜母细胞瘤　Hbramson治疗138眼，其中113眼平均随访40个月（4～114个月）。21例单用冷冻治疗，20例治愈。放疗后复发又做冷冻治疗的27例中，23例治愈。39例外部放疗失败后再用冷冻治疗，35例治愈。用氧化亚氮为冷冻剂对直径＜3．5mm、厚度＜2．0mm的视网膜母细胞瘤进行治疗。79%单用冷冻治愈。我国吴中跃等对67例直径＜2．5mm，厚度＜2mm的视网膜母细胞瘤施行冷冻，也取得了良好效果。

对已有玻璃体播种性转移者冷冻无效，需行放疗。

（二）周边部葡萄膜炎

对长期应用皮质类固醇无效者，改用冷冻治疗可产生一定疗效。

（三）单纯疱疹病毒性角膜炎

冷冻可起清创作用，消除溃疡坏死组织，促进炎性产物吸收，增进上皮再生能力，促使溃疡更快愈合。常用的治疗低温为－40～－60℃，时间6～10s。疗效的取得亦与干扰素的释放、病毒的脱氧核糖核酸和核糖核酸活性的降低以及赋能酶ATP量的减少有关。

（四）蚕食性角膜炎

多可改善，部分病例可获治愈。

（五）视网膜脱离手术

冷冻用于封闭裂孔的优点是，虽行巩膜全层冷冻，但对巩膜基本上无损伤，这就可以将压垫放于全层巩膜外面，形成了手术创伤很小的外部垫压术，代替了以往损伤更大的板层内垫压术，而后者又有不能容纳较大的压垫物的缺点。另外，因冷冻后巩膜基本完好，在同一部位可以经受第2次手术。用冷凝法与不放液手术相结合，可以获得较高的成功率：lincoff所做的755例冷凝加不放液的视网膜脱离手术中，第1次手术成功率为89%，失败的病例再次手术，成功率仍有66%。不放液手术的优点是：减少了因放液引起的许多并发症，如脉络膜出血、视网膜嵌顿、玻璃体损失、低眼压及眼内感染，而这些并发症又可成为手术失败的原因。如取消放液步骤，全为球外手术，更为简单和安全。

冷凝法也有缺点，不能用其完全代替电凝。冷凝造成的脉络膜视网膜愈合的牢固程度不如电凝，这可能与冷凝程度不够有关。Amoils认为，冷凝应在巩膜上达到－50～－60℃，持续l0～15s为宜。

（六）青光眼

冷凝破坏睫状体，减少房水生成而降低眼压。比较适应的青光眼是：绝对期青光眼、无晶体青光眼、新生血管性青光眼、用药物或经手术不能控制的慢性青光眼及某些开角型青光眼。由于其操作简便，各类青光眼都有成功的报道。

1．开角型青光眼　Bellows报道25例30只眼晚期开角型青光眼，冷冻术后23只眼（77%）眼压控制。随访3年，其中87%的眼压得以长期控制。Ladas治疗12只眼，11只眼眼压获得控制，随访3～7年，有效率达91．7%。重复治疗可提高疗效。

2．闭角型青光眼　Dug对166只眼闭角型青光眼行冷冻治疗，随访3个月，85%的眼压正常。并发现冷冻术后虹膜角膜角变宽。冷冻治疗还可能改善房水流出率。

3．无晶体性青光眼　Bellows治疗26眼，24眼（92%）获得了4年以上的眼压控制。另有报道其有效率分别为91．7%、76%、68%不等。

4．新生血管性青光眼　Bellows用睫状体冷凝术治疗43只眼新生血管性青光眼，效果不够理想，仅45%的眼压获控制，且有较多并发症。ladas治疗36只眼，效果尚可，21只眼（58%）获得成功。我国李静贞治疗28只眼，有效率57．1%。全周边部视网膜冷冻术疗效较好，Brodell治疗30例（31只眼），随访12～14个月，55%视力不变或增进，55%的眼压下降，70%的虹膜新生血管消退或不再增生。全视网膜冷冻术效果更好，Vernon治疗9只眼，8只眼获得成功。

5．睫状环阻塞性青光眼　睫状体冷凝术有较好疗效。Bendikt治疗7例，全部成功。

6．其他类型的青光眼　如继发性青光眼，角膜移植术后的青光眼等，睫状体冷凝术也有较好疗效。

（七）供体角膜的冷冻保存

深低温长期保存供体角膜，为角膜移植术提供了方便的材料来源。该技术是根据低温生物学原理设计的。深低温可完全抑制细胞的能量代谢。使其以“休眠状态”长期保存。用适当条件复温后，细胞可恢复代谢活动，发挥其生物学功能。角膜内皮细胞的存活率可在70%以上，其酶活性也基本正常，移植后的角膜透明率和新鲜角膜相仿。

早于1938年，Bazbennova就用冷冻于－20℃的角膜培养出角膜细胞。1956年，lliff等用冷冻保存的角膜行穿透性角膜移植，获初步成功，1965年，Capella等人创立了比较合理的深低温保存角膜技术，得以较广泛采用。1990年我国的王传富等报告，用自制“QL生物冷冻仪”行供体角膜深低温保存，并成功地进行了34例35只眼穿透性角膜移植术。随访1．5～28个月，22只眼植片保持透明。

（八）早产儿视网膜病变

自1973年以来，冷冻疗法取代了光凝固疗法，因冷冻疗法简便易行而且准确。通常是在局麻和间接检眼镜直视下进行，通过结膜做40～50个冷冻点。据1982年，美国23个中心（70所医院）所进行的临床试验报道，冷冻疗法对防止后部视网膜脱离，涉及黄斑部的视网膜皱襞或晶体后纤维组织增生的发生是有效的。接受治疗组与对照组比较，结局不佳者明显减少。一般认为，在第Ⅲ期（国际分期法）治疗，是有一定疗效的。Hindle治疗17例30只眼，发现晚期和严重的第Ⅲ期冷冻效果不佳，而轻度和中度第Ⅲ期能达到治疗目的。Tasmao报道l7例对称性第Ⅲ期早产儿视网膜病变，于任一眼行冷冻治疗，另一眼留作对照，治疗组70%病变消退，对照组10只眼明显恶化。