1．β－肾上腺素能阻滞药　局部用药的全身吸收可引起严重的全身并发症，主要有心率减慢、血压下降、心肌收缩力减弱、头痛、焦虑等神经系统症状，还可引起系统性红斑狼疮、全身性药物疹、血管神经性水肿，以及增加患冠心病的危险。

2．肾上腺素能兴奋药　α受体激动药可引起口、鼻发干和血压下降，阿可乐定和阿法根还可出现疲劳、乏力等中枢神经系统症状；α及β受体激动药可引起头痛、血压升高等症状，肾上腺素还会引起心搏加速、期外收缩，少数病人滴眼后，可能诱发冠状动脉痉挛、心率过速、室性早搏，甚至心肌梗死或伴发严重高血压。

3．拟胆碱药物　点眼后引起全身反应较少见，但磷酰硫胆碱可造成全身毒性，症状为腹泻、上腹部痉挛、恶心、呕吐、出汗、全身无力和疲劳等。

4．抗胆碱药物　可出现腺体分泌减少、心率加快、血管扩张和中枢兴奋等作用。少数病人特别是老年人，滴眼后可能产生精神兴奋、谵妄、幻觉等中枢症状。尤其是东莨菪碱，其中枢神经系统反应更普遍。据报道，用1%东莨菪碱滴眼散瞳的数百例患者中，有7例造成精神错乱。