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眼视光学
1.5.4.3.4 四、OCT临床应用
四、OCT临床应用

OCT作为一种新的、非侵入性高分辨率的眼组织断层成像技术,能在活体显示眼组织的细微结构,尤其是对视网膜进行断层分析。重复性好,实时记录结果,自动储存资料,并可总结先后资料进行对比分析。OCT的临床应用时间不长,但在视网膜疾病、黄斑疾病、视神经疾病、青光眼等临床研究方面已显示出重要的价值。或为视网膜疾病尤其是黄斑病的诊断及鉴别诊断提供有价值的依据,如黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿、玻璃体黄斑牵拉综合征等,减少了误诊漏诊的几率,弥补了其他眼底检查方法及眼底荧光素血管造影的不足;可以观察细微病变的形态学改变,如根据对特发性黄斑裂孔的形态学改变的观察,对其进行临床分期;可直接进行组织测量,对眼底病变进行定量分析,如黄斑裂孔大小、视网膜厚度变化、视网膜神经纤维层厚度变化、神经上皮或色素上皮脱离的范围及高度、脉络膜新生血管膜大小等;可以发现一些极微小的眼底病变,如小的视网膜色素上皮或神经上皮脱离,轻度的黄斑水肿等;可以区分视网膜色素上皮脱离与神经上皮脱离,可以鉴别血性与浆液性脱离;可为黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑下脉络膜新生血管膜、玻璃体黄斑牵拉综合征等的手术适应证的选择提供有价值的资料,如病变的范围、与周围组织关系等,脉络膜新生血管膜位于视网膜色素上皮下或色素上皮上等;亦可作为追踪某些病变的变化及治疗效果,如黄斑水肿治疗后的反应等;可以发现一些疾病的特征性变化,如视网膜劈裂、黄斑牵拉综合征、Stardardt病等;可用于探讨某些疾病的发病机制,如先天性视盘小凹合并的黄斑病变、特发性黄斑裂孔的发生机制等。