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眼视光学
1.5.1.5.4 四、视觉电生理检查的联合应用
四、视觉电生理检查的联合应用

采用不同的记录和刺激方法,可以从受检者体表记录到反映视觉形成过程中不同层次功能的生物电信号。一般而言,EOG可以判断色素上皮的功能;全视野ERG的a、b波有助于了解视网膜外层和内层的功能;P-ERG是判断视网膜神经节细胞功能一致的方法;ERG的OPs是观察视网膜的血液循环状态的一种常用方法;屈光介质混浊时,视功能及预后判断是临床常见的一个问题,此时采用F-ERG和VEP有助于了解视网膜和视路的功能情况;对于黄斑局部功能的检测,目前认为最客观的方法为记录局部视网膜电图。

视觉诱发电位起源视网膜神经节细胞的轴突,即视神经,由于视神经电信号来自于视网膜,因此,如果视网膜有病变,尤其是黄斑区有病变,则从视网膜传入到视神经纤维的电信号也将减弱,从而也会造成VEP的异常,所以,不能看到VEP异常的报告,就认定为视神经或视路的病变,只有当mfERG是正常,而VEP是异常,才能判断属视神经或视路的病变。为此提出ERG和VEP的联合检查以对病变部位做出正确定位。