眼电图（EOG）是记录暗、明适应条件下视网膜静息电位的变化，产生于视网膜色素上皮。光感受器参与了EOG的形成，所以EOG反应了视网膜色素上皮－光感受器复合体的功能。它也可用于测定眼球位置及眼球运动的生理变化。EOG是一种非侵入性记录眼静息电位来间接反映视网膜和眼外肌运动功能的方法。

眼球在正常情况下犹如一个电池，存在前端为正、后端为负，眼的静电位持续存在于眼的前后极部之间，差值约为6mV。但是在眼球不动时很难从眼睑皮肤上记录到此电位。只有当眼球左右转动静息电位发生极性偏转时，才能记录到EOG。1849年在蛙眼上发现眼球的静息电位；20世纪50年代才将该检查方法用于临床诊断眼病。

1．检查方法　病人散瞳或不散瞳均可；安放电极：在双眼的内外眦部分别安装4个盘状AgCl皮肤电极，地电极接于前额正中。安装电极前用乙醇或乙醚清洁皮肤去除油垢，以增加皮肤的导电性；病人坐在仪器前固定头部，在基础背景光下预适应5～10min，再进行暗适应和明适应下EOG的记录，一般分别记录15min。检查时眼球随着左右注视灯的明暗交替变化作左右转动（一般是每1min开始的10s内眼球左右转动5次，休息50s）。

2．正常EOG及观察指标　正常人眼在暗适应时有静息电位降低，降到最低点——暗谷电位；明适应时有静息电位值增加，增高到最高点——光峰电位。以静息电位均值为Y轴、时间为X轴做图可得EOG波形（图6－13）。常用的观察指标有以下几种。

（1）暗谷电位（DTP）：暗适应过程中测得的最小静息电位值。

（2）暗谷时（DTT）：暗适应开始到暗谷电位出现的时间。正常值6～12min，大于12min为异常。

（3）光峰电位（LPP）：明适应过程中测得的最大静息电位值。

（4）光峰时（LPT）：明适应开始到光峰电位出现的时间。正常值6～10min，大于10min为异常。

（5）Arden比值（Q值）：光峰电位/暗谷电位比值。正常：1．85～3．00；1．50～1．84为可疑，小于1．50为异常。

3．特点　一般情况下，EOG的检查时间较长，约需45min，检查完后，还要计算每分钟的平均幅值，每个病人整个过程约需2．5h（双眼），这就使EOG的临床应用受到了一定的限制。随着计算机技术的发展，已研制出计算机控制系统，自动控制检查全过程，并进行数据采集和加工处理，计算出各项指标值，最后将结果用数值和曲线形式打印出来，整个检查过程平均每人约需50min。

4．临床应用　EOG可用于某些不接受ERG角膜接触镜电极的病人。在临床多用于视网膜脉络膜病变时色素上皮及光感受器功能的测定。

（1）黄斑部遗传及变性类疾病：黄斑病人EOG异常除与色素上皮功能异常有关外，还与病人视力太差、注视不良导致眼球运动幅度不一致有关。

（2）周边部视网膜脉络膜病变：如视网膜色素变性、先天性静止性夜盲、近视性视网膜脉络膜变性、葡萄膜炎、脉络膜缺损等。

（3）药物中毒：如吲哚美辛（消炎痛）、洋地黄、抗疟疾药等长期过量服用造成色素上皮功能损害，EOG检查可有异常。

5．EOG检查的禁忌证　病人视力太差；病人有眼球运动障碍。如眼球震颤、麻痹性斜视。

6．眼电图的国际标准化　国际临床视觉电生理学会标准化委员会于1993年颁布临床眼电图标准，对基本技术，包括光刺激，记录的皮肤电极，光源和电记录设备都提出了要求，在临床测试中要达到标准化，EOG的报告应当清楚地表明使用光峰对暗谷比值（Arden比）法或光峰对暗基线法。EOG报告还应当包括光峰的潜伏期和以μV/度表示的暗谷或暗基线振幅。另外对快振荡记录，国际标准化规定应当使用像EOG一样的相同放大设备、电极安放、扫视频率、和刺激光强度（根据瞳孔情况调节）。快振荡记录的主要特性是亮－暗循环时间（light2dark cycle time）明显缩短。推荐每个周期各60～80s的交替亮和暗期，至少6个完全的亮－暗周期。