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眼视光学
1.4.5.4.5 五、色觉检查
五、色觉检查

人的色觉有正常与不正常之别,色觉不正常的称色觉异常或色觉障碍,通常称色盲。

先天性色觉异常是一种遗传病,它属于X-性连锁隐性遗传,其遗传因子带在X性染色体短臂上,人有两条性染色体,一条来自母方一条来自父方,女性为XX,男性为XY,Y染色体短小,无相应的等位基因,所以男性只要X染色体上带遗传因子(X°),即X°Y则呈色觉异常,而女性有两条X染色体,须两条染色体上带有遗传因子(X°),即X°X°。(纯合子)才呈色觉异常,如为X°X杂合子不呈色觉异常而成为色觉异常因子携带者传递给后代。故临床所见色盲男多于女。色盲的发病率因国家、民族、地区而不同,中国人色盲率男4.71%,女0.67%。

后天性色觉异常是后天获得的,属于继发性,即原来色觉正常的人由于视网膜、脉络膜和视神经直到大脑中枢任何一处发生病变或受到严重损伤,都能引起色觉异常。疾病愈严重色觉障碍也愈重,可以侵犯红色觉、绿色觉、青黄色觉甚至呈完全色盲、后天性色觉障碍的预后随疾病转归而不同,如疾病痊愈,视力恢复,色觉也就恢复。

后天性色盲也有红绿色盲及青黄色盲之别,视神经病为红绿障碍,视网膜、脉络膜病变为青黄色障碍。