按照肌肉收缩的方式不同，肌力训练可分为等长、等张和等速肌力训练。急性炎症期采用等长肌力训练，如股四头肌等长收缩练习、直腿抬高练习等，不会引起关节腔内压力升高，而且关节活动范围最小，对关节的损伤也最小。等长肌力训练可增强训练角度前、后各10°的静态肌力，即仅有20°的生理溢流作用。随着炎症的消散，可开始等张肌力训练，以进一步增强全关节活动范围内的肌力，并改善肌肉运动的神经控制，提高关节的稳定性。下面介绍临床几种常用的肌力训练方法。

1．股四头肌等长收缩运动　患者取仰卧位或端坐于床上，膝关节伸直，有意识地用股四头肌向近心端牵拉髌骨，腘窝同时向下压贴床面。可以通过观察髌骨是否向近心端移动，肌腹是否隆起或变硬来判断有无肌收缩。开始时缓慢收缩，收缩完全后用尽全力，保持5s，然后放松。每个小时做50～100次，争取能达到每天1　000次。

也可以用2／3以上最大力量的强度来收缩股四头肌，次数采用Tens法则，就是10s收缩（其中2s逐渐增加力度，6s保持用力收缩，2s逐渐放松），之后用10s休息，每重复10次为1组，10组连续练习。如此，每天练习3～5回，共完成500～1　000次的肌力训练。

2．股四头肌等张收缩运动　患者端坐于床沿，膝关节屈曲90°，小腿垂于床沿。将小腿、足部向上提起，使关节伸直。次数采用Tens法则。如欲增强训练效果，可在小腿或足部增加重物，以增加伸膝的阻力。

3．仰卧位的直腿抬高运动　患者取仰卧位，患侧膝关节伸直，健侧膝关节屈曲90°。先将患侧踝关节背屈，整个患肢有意识地向膝部用力，同时直腿抬高至对侧膝关节水平，在空中保持5s，落下后放松。训练能轻松完成直腿抬高时，可以在踝部悬挂重物，进行抗阻力练习。起始用0．5kg，逐渐增加，重量最大加至4．0kg。此运动不仅可以强化股四头肌，同时也作用于大腿后侧肌群。

4．侧卧位的髋关节外展运动　患者侧卧，膝关节伸直，做髋关节外展运动，在空中保持与身体平行5s，然后放下，反复数次。此运动不仅可以强化大腿外侧肌群，同时也强化了臀中肌和臀大肌。

5．仰卧位的膝关节内收运动　患者取仰卧位，膝关节伸直。两大腿间放一皮球，用力夹持5s，然后放松，反复数次。此方法可以强化股内侧肌和大腿内侧肌群的肌力。

6．俯卧位的下肢抬高运动　患者俯卧，膝关节伸直。用力将髋关节后伸，在空中保持5s，然后放下。此运动不仅可以锻炼大腿后侧肌群，同时也可以锻炼腰背肌。

7．大腿后侧肌群的牵张运动　较严重的膝关节骨关节炎患者，其大腿后侧肌群往往存在挛缩，造成伸展受限。训练大腿后侧肌群的牵张运动，可以恢复膝关节的活动范围，减轻股四头肌收缩时髌股关节的负荷，缓解疼痛。具体方法是，患者直腿坐于床上，髋关节略外展，伸展背部肌肉并用双手去触及一侧足背，或以胸前贴向大腿。