1．拿推髌法　即用手抓住髌骨进行上下、左右的推动及旋转等运动，以改善髌骨内外侧支持带的张力平衡，增加关节活动度和灵活性。

用双手拇指、示指分别按住髌骨上、下极纵向推揉髌骨20次，然后用一手拇指及其余4指分别把住髌骨内外缘横向推拉髌骨20次，每次各方向应推动至极限，并维持20s。对髌骨有黏连者，术者可用手掌放置在髌骨上，推动髌骨上下左右活动，用力应柔缓。

也可用双手反向握持患者髌骨上下极，做相反方向的旋转活动各10次，再用五指抓住患者髌骨有节律地向上提起10次，然后用双手拇指按住患者髌骨外上角，有节律地由外向内推挤髌骨10次，最后在患者髌骨周边轻柔按摩3～5min。

2．伸屈法　使用伸屈膝关节的手法以解除关节及其周围组织的痉挛及粘连，恢复膝关节的应力和张力平衡，从而恢复膝关节正常功能。

患者仰卧位，术者一手握住患者足部，另一手按住膝关节前方，将膝关节屈曲至极限，静压0．5min，再将关节慢慢伸直，反复20次。每次屈伸活动时都让患者尽量放松，勿作对抗，并逐渐加大到最大幅度。

另法，先将患者侧关节被动屈伸，达到最大限度再维持5～10s。随后，一助手固定住大腿，术者沿肢体纵轴牵拉并屈曲患膝后，维持5～10s，重复操作2～3次。

3．旋转法　使用旋转膝关节法以解除关节及其周围组织的痉挛和粘连，恢复膝关节的应力和张力平衡，从而恢复膝关节正常功能。膝关节的屈伸法和旋转法多配合使用，共同达到以上目的。

患者屈髋屈膝，术者握持小腿做膝关节内旋、外旋动作，有时可听见“咯咯”的声音，重复4～5次。也可在纵轴牵引下内收、外展和旋转膝关节。

另法，使患者膝关节反复被动屈伸，达到最大限度再维持5～10s，随后沿肢体纵轴牵拉、抖晃、旋转各3～5次。

4．松解粘连手法　膝关节骨关节炎常常出现膝关节周围软组织粘连，导致膝关节疼痛，影响膝关节活动。所以，对膝关节周围粘连应尽可能充分松解。松解粘连可采用分筋手法，包括髌骨两侧分筋法、关节间隙分筋法、股骨髁上分筋法等。也可以采用刮筋法，术者找到“筋节”或痛性索条物，屈一拇指指甲部做支点，另掌压于该拇指上，用臂力推动进行刮筋5～7次，以松解筋膜粘连。

5．通三关法　综合使用伸屈和旋转手法，活动髋、膝、踝关节。患者仰卧，取屈髋屈膝位。术者立于健侧，一手扶按患肢膝部，一手握持踝关节，将患肢内收内旋、屈髋屈膝，再外展外旋伸膝。如此连续动作，使髋、膝、踝关节均处于摇动状态。顺时针、逆时针各摇2～4次，速度不宜过快。