1
中西医结合治疗膝关节骨关节炎
1.5.7.4.3 三、埋线方法
三、埋线方法

1.套管针埋线法 对拟操作的穴位以及周围皮肤消毒后,取一段适当长度的可吸收外科缝线,放入套管针的前端,后接针芯,用一手拇指和示指固定拟进针穴位,另一手手持针刺入穴位,达到所需的深度,施以适当的提插捻转手法,当出现针感后,边推针芯,边退针管,将可吸收性外科缝线埋植在穴位的肌层或皮下组织内。拔针后用无菌干棉球(签)按压针孔止血。

2.埋线针埋线法 在穴位旁开一定距离处选择进针点,用记号笔标记。局部皮肤消毒后,在标记部位用2%利多卡因作皮下浸润麻醉。取适当长度的可吸收外科缝线,一手持镊将线中央置于麻醉点上,另一手持埋线针,缺口向下压线,以15°~45°刺入,将线推入皮内。另法,将线套在埋线针尖后的缺口上,两端用止血钳夹住,一手持针,另一手持钳,针尖缺口向下以15°~45°刺入皮内。当针头的缺口进入皮内后,持续进针直至线头完全埋入穴位皮下,再适当进针后,将针退出,用无菌干棉球(签)按压针孔止血。用无菌敷料包扎,保护伤口3~5d。

3.医用缝合针埋线法 在拟埋线穴位两侧的1~2cm处,用记号笔标记出进针和出针的部位。皮肤常规消毒后,在标记部位用2%利多卡因作皮下浸润麻醉。一手用持针器夹持带可吸收性外科缝线的三角针,另一手捏起两局麻点之间的皮肤。将针从一侧的进针点刺入,穿过穴位部位的皮下组织或肌层,从出针点出针。稍微提起两端线头,紧贴皮肤剪断线头,放松皮肤,轻揉局部皮肤,使线头缩回皮下,线头不至外露。用无菌干棉球(签)按压针孔止血。宜用无菌敷料包扎,保护伤口3~5d。

埋线完毕后,如发现线头暴露体外,应及时处理。如采用的是套管针埋线,将线头抽出,重新埋入即可。如采用的是缝合针埋线,有一端线头暴露,可用持针器将暴露的线头适度向外牵拉,用剪刀紧贴皮肤剪断暴露的部分。接着,用一手手指按住未暴露一端的线头部位,另一手提起剪断线头处的皮肤,即可使线头置于皮下。