组成药对（组）的药物，不是任意二三味药物的随意凑合，而是从历代医家积累的用药经验中提炼出来的，被临床实践证实为行之有效的，针对一定病证和有一定的配伍组合理论依据并较为固定的配伍药群。药对（组）药物配伍有同类相须、异类单相使、相反相成、性味合化、制毒纠偏等基本形式。

（一）同类相须

同类相须是指性能、功效相类似药物配伍的应用，通过药物之间在某些方面的协同作用增强药物原有的功效。药物相须配伍后所表现的功能效力，不是所组成药物功效的简单数量累加，应是药物之间的协同而超过单味药效量的总和。

（二）异类相使

相使主要是指性能、功效异类但药效机制关联药物的配伍应用，其中一种（类）药物为主，另一种（类）药物为辅。这种配伍的目的在于，通过辅药对主药的协同或互补作用而提高主药的功效。相使的药物在性能上虽非同类，但主要功效还是一致或类似的，而且辅药能够促进主药的功效。

（三）相反相成

相反相成是指性能相反的药物在寒热温凉、升降沉浮、开阖补泻等不同意义上的配伍。

1．寒热并用　是将寒凉药与温热药配伍同用。《药治通义》云：“寒温并行，而治冷热不调，亦即为性用兼取矣。”如治骨关节炎局部红肿热痛的瘀热互结证，常用辛温的活血化瘀药配伍苦寒清热凉血药。两类药物合用，寒热相制，兴其用而制其弊。

2．补泻同施　就是补益药与祛邪药配伍和用。如治风湿痹痛，在用祛风湿药祛邪的同时，常伍以补肝肾、益气血药以补虚。《医方集解》有云：“散药得补药以行其势，辅正祛邪，尤易建功。”补泻同施的配伍方法对以虚实夹杂为病理特点的骨关节退行性疾病尤为常用。

3．散收同用　即是辛散宣发药物与收敛固涩药配伍并用。辛散旨在祛邪，总有疏散腠理、走散正气、温燥伤阴之弊。如伍以收敛酸涩药物，一者借收敛之性，可制约其走散之力；二者益阴敛液，防止温燥伤阴。白芍、木瓜、五味子是常用的酸涩收敛药物。《医宗金鉴》有谓“古人用辛散必用酸收，所以防其峻厉，犹兵家之节制也”。

（四）性味合化

四气五味是中药学药性理论的重要内容。每味药物都有四气五味的不同，也就有不同的治疗作用。有些不同性味药物合用，可以交互作用，衍生出与原性味不同的新功效来，即所谓性味合和，功能化生。《景岳全书》说：“用纯气者，用其动而能行；用纯味者，用其静而能守；有气味兼用者，合和之妙，贵乎相成。”

1．辛甘发散　就是选用辛味的药物与甘味药物进行配伍，产生辛甘发散的功效。辛味药物能达表散邪，起效快，失效也快，即所谓“走散”，散邪同时也有伤正之弊。如配以甘味药，甘能益气，使发散不至伤正；甘能缓急，可延长辛味药的药效时间。这种配伍既能加强散邪的功效，又能护卫正气。《伤寒论》中麻黄、桂枝、附子等药配以甘草，当属经典的辛甘发散配伍范例。甘草既能缓辛药发散之急，又能益中、调营卫而护正。

2．辛热除痹　就是针对风寒湿邪痹着肌腠筋骨，阳气难通，表现为筋骨肢节冷痛者，应用辛热或辛温药物散邪温经，除痹镇痛。《张氏医通》指出：“痛痹者，寒气凝结，阳气不行，故痛有定处，俗名痛风是也。治当散寒为主，疏风燥湿，仍不可缺，更参以补火之剂，非大辛大温，不能释其寒凝之害也”。麻黄、桂枝相须配伍是临床常用的辛温除痹法，力度当然较辛热除痹要轻，却是临床的常用之法，如麻黄加术汤（《金匮要略》）。

（五）制毒纠偏

制毒纠偏就是利用药物的特有性能或性能专长，通过配伍使用，以减缓或消除其他药物的毒性或功能偏性。《神农本草经》云：“若有毒宜制，可用相畏、相杀者。”

1．相畏　相畏乃指一种药物的不良反应能被另一种药物所抑制的配伍效应。如熟地黄畏砂仁，即熟地黄腻脾呆胃，影响消化的不良反应能被砂仁所减轻。

2．相杀　相杀是指一种药物能消除另一种药物的不良反应。如生白蜜杀川乌毒，防风杀附子毒，即为生白蜜、防风减轻或消除川乌、附子的不良反应。