（一）热敷

是将发热的物体置于身体的患病部位或特定部位（如穴位），以防治疾病的一种治疗方法。热敷方法有干热敷和湿热敷两种。

1．干热敷　常用热水袋热敷。方法是：将热水袋内灌入1／2～2／3的热水，斜放水袋将气排出，而后拧紧塞子，检查无漏水后，用布擦干水袋表面，用布或毛巾包裹好，放在需要热敷的部位。使用中应注意水温不宜过高，使袋中水温保持在50～60℃。做热敷时可根据需要及时更换热水，以保持一定的温度。如果发现皮肤潮红时应停止治疗。一般每次热敷20～30min，每天3～4次。

也可把盐、米、沙子炒热或种子类中药加热后装入布袋内，代替热水袋以做热敷。中成药坎离砂、热敷散能自行发热，也可发挥类似热敷的作用。

2．湿热敷　将小毛巾放在热水中浸湿拧干，放在所需要热敷的部位，然后盖上干毛巾或棉垫，以保持热度。敷布的温度以不感觉烫、能耐受为度。湿热敷也可采用在热湿毛巾上放热水袋的方法，以保持热度。湿热敷一般可持续20～30min。在热敷过程中，应经常观察局部皮肤颜色，避免发生烫伤。

（二）蜡疗

蜡疗是一种把加热的蜡敷在患部，或将患部浸入蜡液中的理疗方法。石蜡的热容量高，导热系数小，散热时间长，且能与身体各部位紧密接触，是传导热能较好的一种介质。现代蜡疗技术是把中药与蜡疗有机地结合在一起，临床上可常用于膝关节骨关节炎的治疗。石蜡加热后敷贴于患处，能使局部组织受热，血管扩张，循环加快，细胞通透性增加。由于热能持续时间较长，故有利于深部组织水肿消散、消炎、镇痛。

1．蜡疗的作用机制　蜡疗治疗膝关节骨关节炎的可能机制包括：①温热作用，促进血液循环、消除炎症、镇痛；②机械作用，消除肿胀、加深温热作用、松解粘连，软化瘢痕；③化学作用，石蜡中的化学成分能刺激上皮组织生长，有利于皮肤表浅溃疡和创伤的愈合；④中药疗效，中药蜡疗将中药和蜡疗结合，有效地驱除致痛因子，消除炎症并能延缓关节老化的速度，从而达到治疗关节疼痛类疾病的目的。

2．蜡疗的治疗方法　①包覆法：将治疗部位清洗擦干，移除装饰品（如戒指）后，将欲治疗的肢体放轻松、张开，浸入石蜡内，再拿出来。石蜡会在肢体表面形成固态状，此步骤重复8～12次后，再套以绝缘的塑胶袋，并用毛巾包覆以保持温度。此时若肢体因热而产生水肿倾向，则可以把肢体抬高超过心脏水平，直到治疗结束。②浸泡法：初始步骤与包覆法大致相同，直到蜡膜凝固于患部后，再将肢体放入石蜡浴中浸泡15～20min。③蜡盘法：将已熔化的石蜡倒入准备好的盘中，待冷却成饼状以后将石蜡饼取出盖覆于患部，比起包覆法，此法操作较简单迅速。④涂刷法：适用于一些有角度限制或难以置放于石蜡盘的肢体部位，此时可将石蜡涂刷于这些部位数次，再以油布或棉垫缠绕包裹，以达到保温目的。

3．蜡疗的注意事项　①皮肤有创面或溃疡不可用。②体质衰弱和高热病人，患有急性化脓性炎症，肿瘤，结核，脑动脉硬化，心肾功能衰竭，有出血倾向及出血性疾病，有温热感觉障碍者以及婴幼儿禁用本疗法。③蜡药经反复使用后，如有减少，可按比例加入一定的新蜡。④治疗结束后，穿衣休息30min再出门，防敞风受寒。