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中西医结合治疗膝关节骨关节炎
1.5.2.4.2 二、控制体重的措施
二、控制体重的措施

必须采取终身的综合防治措施以控制体重。加强健康宣教,提倡健康的饮食习惯和生活方式,减少热量和脂肪的摄入,加强体育运动等是基本的防治措施。

(一)控制饮食

1.控制摄入的总热量 成年人如要降低体重,减少脂肪储存,每日供应的热量应控制在6 903kJ以下。每日基础能量的需求:男性成人约为[66 +5×身高(cm)+13.7×体重(kg)-6.8×年龄(岁)]×4.184kJ,女性成人约为[665+1.9×身高(cm)+9.6×体重-4.7×年龄(岁)]×4.184kJ。

2.合理的饮食结构和方式 每日摄入的总热量中,糖类应占60%~65%,蛋白质占15%~20%,脂肪占15%~25%。食谱中应增加蔬菜、粗粮、新鲜水果,少吃或不吃甜食和油炸食品,提倡少食多餐,戒酒或少饮酒。

(二)加强运动

并不是运动强度越大控制体重的效果越好,一般认为持续较长时间(0.5h以上)、有规律的中等强度的运动控制体重的效果最好。具体的运动方式、运动量和运动时间,应视个体情况而定。

对膝关节骨关节炎患者而言,一定要选取对膝关节无害的运动方式,慢跑、游泳、骑自行车等都是常用的运动方式,而登山、跳绳、快节奏舞蹈等容易损伤关节,就不宜选取。也要处理好运动强度和运动时间等运动量的问题,避免运动过量,加重关节的损伤。适宜的运动量,以当时能耐受,事后不引起关节肌肉不适为度。如运动后出现关节肌肉不适,应立即调整运动量。