膝关节承负重荷，运动量大，肌肉和肌腱满布四周。膝关节周围有较多的滑膜囊，这对肌腱运动起到缓冲作用。同时，与关节腔相通的滑膜囊可以扩大滑膜分泌和散热的面积。膝关节滑膜囊数量因人而异，与肌肉发达程度，以及滑膜囊的交通融合情况不一有关（图1－6）。

（一）膝前侧的滑膜囊

位于髌骨、髌韧带周围，有4个滑膜囊：髌上囊、髌前皮下囊、髌下皮下囊和髌下深囊。

1．髌上囊　也称股四头肌腱下囊，为膝部最大的滑囊，位于髌底上方，股四头肌腱深面，股骨前面。通常与膝关节滑膜腔广阔相通，可视为膝关节滑膜腔的一部分。

2．髌前皮下囊　与尺骨鹰嘴皮下囊相当，位于髌骨前方的深层皮下组织内，在髌骨下半和髌韧带上半与皮肤之间。有时可高过髌骨，位于股四头肌腱前方。该滑囊的存在，可使膝前皮肤自由滑动，免受摩擦。髌前皮下囊可分为：位于阔筋膜与股四头肌腱之间的髌前筋膜下囊和位于股四头肌腱与髌骨骨膜之间的髌前腱下囊。

3．髌下皮下囊　在胫骨粗隆下半部与皮肤之间。跪地时，与地面接触者即为胫骨粗隆、髌韧带和髌尖等部位。此时，髌下皮下囊可减少摩擦。

4．髌下深囊　位于髌韧带深面与胫骨之间，是恒定的大囊，不与膝关节腔相通。

图1－6　膝关节滑膜囊

（二）膝外侧滑膜囊

膝外侧常有股二头肌下（腱下）囊、腓肠肌外侧头腱下囊、腘肌下隐窝等滑囊。

1．股二头肌下（腱下）囊　位于股二头肌腱附着点与腓侧副韧带之间的滑膜囊，恒定存在。

2．腓肠肌外侧头腱下囊　在腓肠肌外侧头起始处深面，有时与膝关节腔相通。

3．腘肌下隐窝　常为膝关节滑膜的延伸，介于腘肌起始部、外侧半月板、胫骨外侧髁和胫腓关节之间。此隐窝可使膝关节腔在半月板上下相通。

4．腓侧韧带与腘肌腱之间的滑囊

（三）膝内侧滑膜囊

膝内后侧常有鹅足囊、半膜肌囊和腓肠肌内侧头腱下囊等滑囊。

1．鹅足囊　在缝匠肌腱、股薄肌腱、半腱肌腱浅面及胫侧副韧带之间。由于此三肌腱借致密纤维膜相连，形似鹅足，故名。此囊大而恒定。

2．半膜肌囊　位于半膜肌腱附着点与胫骨内侧髁和腓肠肌内侧头之间，此囊经常存在，有时通过“瓣膜”与膝关节相通，是继发腘窝囊肿的好发部位。由于某些膝关节内的疾病引起关节渗液，瓣膜的存在使关节积液形成由关节腔向囊肿的单向流动，导致腘窝囊肿的产生和持续存在。

3．腓肠肌内侧头腱下囊　位于腓肠肌内侧头深面与覆盖股骨内侧髁的关节囊之间。此囊与膝关节腔的内侧髁部分相通，还与半膜肌囊相通。

4．其他

（1）胫侧副韧带深面与关节囊之间，胫侧副韧带与半月板之间，胫侧副韧带与胫骨之间有一些小滑囊存在。

（2）腓肠肌内侧头浅面与半膜肌腱之间，半膜肌腱与侧副韧带之间，有时亦存在滑膜囊。