股骨下端变得粗大，并旋转，向两端延长成为朝前朝下的股骨两髁。股骨髁额状面和矢状面均呈凸隆，前后径较横径为大。两髁的下面和后面都有光滑的关节面，与胫骨上端形成关节。外侧髁关节面狭长，前方较为突出，前后轴线垂直向前；内侧髁关节面宽广，前后轴线斜向内下。从关节面的形状来看，外侧髁便于屈伸，内侧髁便于旋转（图1－1）。

股骨两髁的关节面于前方连合，形成一矢状位浅凹形关节面，称为髌面，又称滑车。髌面在外侧髁所占面积较大，纵向呈沟状，沟的外侧部比内侧部稍高，与髌骨关节面相合，并可防止髌骨向外脱位。股骨两髁的侧面粗糙不平，高出部为股骨内上髁和外上髁。

在股骨两髁之间有一深凹，为髁间窝，作为腘窝之底。此处的骨皮质厚而粗糙，有两个压迹，膝交叉韧带附着其上。前交叉韧带附着于股骨外髁内面的最后部，后交叉韧带则附着于内髁外面的前部。

图1－1　股骨下端关节面

在膝关节正位像上，股骨两髁关节面的连接线，与股骨干中线相交形成一角，称为股内角，约为100°。正常时股骨机械轴线应落于膝关节中心，与股骨解剖轴线形成一约为6°的夹角。如有膝内翻或外翻时，股骨机械轴线将落于膝关节的外侧或内侧。