遗尿又称尿床、夜尿，多见于3～12岁的小儿，在睡眠中小便自遗，醒后方觉，反复发作。其病因多表现为肾气不足，下元虚冷，或病后体弱，肺脾气虚不摄。

【诊断要点】

1. 肾气不足　睡中不自主排尿，一夜1～2次或更多，小便清长而频数，面色白，神疲乏力，四肢不温，喜暖畏寒，腰腿酸软，或伴有头晕，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

2. 肺脾气虚　睡中遗尿，尿频量少，面色苍白或萎黄，神疲气短，四肢困倦，头晕懒言，自汗或盗汗，形瘦乏力，胃纳欠佳，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉弱无力。

3. 肝经郁热　睡中遗尿，小便量少色黄，频数不能自忍，性情急躁，面赤唇红，手足心热，口渴喜饮，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉弦数。

【推拿治疗】

1. 下元虚冷　补肾经300次，揉丹田100次，按揉肾俞100次，擦腰骶部50次，以温补肾气，壮命门之火，固涩下元；推三关300次，揉外劳宫300次，按揉百会100次，温阳升提；按揉三阴交50次，以通调水道。

2. 肺脾气虚　补脾经300次，补肺经300次，按揉足三里50次，以补脾肺而益气；揉外劳官300次，按揉百会100次，温阳升提；揉中极100次，按揉膀胱俞100次，以调膀胱气化，固涩水道。

3. 肝经郁热

（1）基本推拿法：泻肝经300次，泻心经300次，以清热除烦，揉上马300次，揉三阴交50次，揉涌泉50次，以壮水制火，引热下行；补脾经300次，以健脾扶正。

（2）随证加减法：大便溏者加补大肠、揉脾俞；食欲不振者加运内八卦；自汗出者加揉肾俞。

【注意事项】

患儿应注意休息，适当增加营养，一旦发病应早发现、早治疗，否则会妨碍儿童的身心健康，影响发育；患儿临睡前两小时内不要饮水，少吃或不吃流质类食品；家长应培养孩子定时起床排尿的良好生活习惯。