小儿麻痹症又称脊髓灰质炎，常发生于夏秋季节。多见于1～5岁的小儿，偶见于成人。以肢体瘫痪，失去自主活动能力，不能站立行走为特征。本病属中医“痿证”范畴。

【诊断要点】

1. 邪犯肺卫　发热，汗出，咳嗽，周身不适，纳呆食少，或恶心，呕吐，腹泻等，持续2～3天，舌质淡红，苔薄白，脉濡数，指纹色红。

2. 邪窜经络　退热后l～6天，再度出现发热，肢体疼痛，转侧不利，烦躁不安，易出汗，舌质红，苔腻，脉濡细。之后逐渐出现部分肢体瘫痪，瘫痪的特点呈弛缓型，分布不规则，不对称，以下肢多见。

3. 肝肾亏损，气虚血瘀　瘫痪有自动恢复的趋势，热退l～2周后，见口眼斜，头向左右倾斜肢体瘫痪无力，日久肌肉明显萎缩，肢体变细，关节纵弛不收，并见脊柱侧突，肩关节松脱，膝反张或外展，足内翻、外翻、马蹄形、仰趾足等畸形。

【推拿治疗】

1. 邪犯肺卫　开天门30次，推坎宫30次，运太阳30次，揉耳后高骨30次，配清天河水200次、清肺经300次清热解表；清板门50次，清胃经300次清胃中之热；掐揉总筋300次，清小肠300次利湿通络；揉一窝风50次止痛缓急。

2. 邪窜经络　清天河水300次，退六腑300次，清解脏腑热毒；清补脾经300次，推板门100次，健脾；分手阴阳50次，运内八卦300次，安神镇惊，助运化。

3. 气虚血瘀，肝肾亏损

（1）面部：坐位，用推揉法从攒竹斜向瞳子髎、颊车、地仓穴，往返操作5～6次，改善局部血运供给。

（2）颈及上肢部：坐位，用推揉法自天柱至大椎、肩井等处往返数次，再用推揉法施于肩关节周围，然后用拿法和推揉法自三角肌部经肱三头肌、肱二头肌部至肘关节，向下沿前臂到腕部，往返数次，能疏通经络，行气活血。

（3）腰及下肢部：先取俯卧位，用推法和滚法从腰骶部起，向下到臀部，循大腿后侧往下至足跟，往返数次，配合按肾俞、腰阳关，拿委中；接着取仰卧位用推揉法或法，从腹股沟向下经股四头肌至小腿外侧，往返数次，配合按伏兔、足三里、阳陵泉、绝骨、解溪等穴，使经脉肌肉得其濡养，助长肌肉恢复，缓解筋脉的挛缩。

如踝关节有畸形者加摇法，并在畸形部位作重点治疗，能改善关节活动功能，矫正畸形。

【注意事项】

患者宜卧床休息，避免活动，从而减少瘫痪的发生与发展；如有肢体出现瘫痪，应将患肢放于功能位，以减轻肌肉萎缩；本病疗程较长，患者应树立信心，坚持治疗。