小儿肌性斜颈又称先天性斜颈、原发性斜颈，俗称“斜头”“歪脖”，本病早期推拿治疗疗效较佳，如果病程超过1年，畸形明显者，须考虑外科手术治疗。

【诊断要点】

患儿出生一周至数周后，其头部向一侧偏斜，面部旋向健侧，颈部一侧可发现梭形肿物，呈条索状或卵圆形，继而患侧胸锁乳突肌逐渐挛缩、僵硬，头颈活动旋转受限。颈部伸直时出现患侧胸锁乳突肌紧张。

【推拿治疗】

首先医者在患侧胸锁乳突肌硬结处作捏揉法5～10分钟；继之以局部为主，让患儿取仰卧位，自患侧胸锁乳突肌起点至止点作推揉法3分钟。推揉及拿捏患侧胸锁乳突肌，能舒筋活血，改善局部血供，缓解肌肉痉挛，促使肿物消散。

然后医者一手扶住患侧肩部，另一手按扶患儿头顶，使患儿头部被动逐渐向健侧肩部倾斜，反复操作数次；最后医者双手托住患儿头部向患侧转动，反复操作数次。伸展牵拉患侧胸锁乳突肌，能改善和恢复颈部活动功能。

【注意事项】

在日常生活中，比如家长在喂奶和怀抱患儿或患儿睡眠时，注意患儿头向健侧扭转，还可以经常用玩具吸引患儿头向健侧扭转，这些都有利于纠正姿势：家长平时可经常用轻快柔和的手法按揉、提拿患侧胸锁乳突肌，使其被动牵拉伸展，促进患肌功能的恢复。