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一个月学推拿
1.32.6 六、腹  痛
六、腹 痛

腹痛是小儿常见的病症,指胃脘以下、脐两旁及少腹以上部位发生疼痛,涉及范围较广,见于多种内、外科疾病。

【诊断要点】

1. 腹部中寒 腹痛较剧,哭叫不安,常在受凉或饮食生冷后发生,遇冷加重,得温则减,面色青白,或兼大便清稀,小便清长,舌淡苔白滑,指纹色红或青紫。

2. 乳食积滞 腹部胀满,疼痛拒按,厌食,恶心呕吐,嗳腐吞酸,矢气频作,腹泻或便秘,便后痛减,夜卧不安,舌苔厚腻,脉滑。

3. 虫积 腹痛突然发作,以脐周为甚,时发时止,有时可在腹部摸到蠕动之块状物,时隐时现,有便虫病史,形体消瘦,食欲不佳,或嗜食异物;如蛔虫窜行胆道则痛如钻顶,时发时止,伴见呕吐。

4. 脾胃虚寒 腹痛隐隐,喜温喜按,面色萎黄,形体消瘦,食欲不振,易发腹泻,舌淡苔薄,指纹色淡。

【推拿治疗】

1. 寒痛 补脾经300次,摩腹5分钟温中健脾,推三关300次,揉外劳宫50次以助阳除寒;掐揉一窝风50次,拿肚角5次,散寒理气止痛。

2. 伤食痛

(1)基本推拿法:补脾经300次,揉板门50次,揉中脘100次,分腹阴阳100次,健脾和胃,消食导滞,理气止痛;清大肠300次,揉天枢l00次,疏调肠腑积滞;运内八卦50次,宽胸理气,调和气血;拿肚角5次以止痛。

(2)随证加减法:呕吐者加推天柱骨、横纹推向板门;发热者加退六腑、清天河水。

3. 虫痛

(1)基本推拿法:摩腹、揉脐各5分钟,健脾和胃,行气止痛;配推三关300次,掐揉一窝风50次,揉外劳宫50次,以温中安蛔。

(2)随证加减法:腹痛甚者,加按揉脾俞或背俞穴压痛点。

4. 虚寒腹痛 补脾经300次,补肾经300次,推三关300次,揉外劳宫300次,温补脾肾,益气止痛;揉中脘100次,揉脐5分钟,按揉足三里300次健脾和胃,温中散寒止痛。

【注意事项】

患儿宜卧床休息,并加强护理,注意腹部保暖。平时注意合理喂养,宜清淡饮食,给予营养且易消化的食物,饥饱适度,勿暴饮暴食或过食生冷;本节腹痛病症不包括外科急腹症,治疗时须特别注意,以免贻误病情。