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一个月学推拿
1.32.4 四、呕  吐
四、呕 吐

呕吐是指食物从口中而吐的症候,由于胃气上逆,胃或肠道呈逆行蠕动所致。临床以有物有声为呕,有物无声为吐,有声无物谓之哕。呕吐是临床中小儿常见的症状,可见于多种疾病中。另外,尚有小儿乳后有少量乳汁倒流口腔,从口角溢出者,此称为溢乳,不属于病态。

【诊断要点】

1. 乳食积滞 呕吐酸臭乳块或宿食,食欲不振,口臭,脘腹胀满,大便秘结或泻下酸臭,夜卧不安,吐后症减,舌苔厚腻,脉滑有力,指纹紫滞。

2. 脾胃虚寒 饮食稍多即吐,时作时止,吐物多为清稀痰涎,或不消化残余乳食,酸臭不甚,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,大便溏薄,小便清长,舌淡苔薄白,指纹色红。

3. 胃中积热 食入即吐,呕吐物酸臭,口渴喜饮,身热烦躁,面赤唇红,大便臭秽或秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄,脉滑数。

【推拿治疗】

1. 伤食吐 清补脾经300次,揉中脘300次,按揉足三里50次。健脾和胃以助运化;揉板门50次,运内八卦100次,宽胸理气,消食导滞;清大肠300次,通便理气;横纹推向板门100次,分推腹阴阳100次,以降逆止呕。

2. 寒吐 推天柱骨300次,和胃降逆,祛寒止呕,配横纹推向板门100次,善止一切呕吐;揉中脘5分钟。健脾和胃,温中散寒,降逆止呕;揉外劳宫300次,推三关300次,温阳散寒以加强温中作用。

3. 热吐 清脾胃300次,配推天柱骨300次,清中焦积热,和胃降逆以止呕吐;退六腑100次,加强清热作用;运内八卦100次,横纹推向板门100次,宽胸理气,和胃止呕;清大肠300次,推下七节骨100次,泻热通便,使胃气得以通降下行。

【注意事项】

患儿应适当控制饮食,呕吐频繁者,应予禁食,待病情缓解后再增加饮食。平时应注意合理喂养,饮食节制,宜定时定量,冷热适度。起居有节,寒温适宜,随天气变化增减衣物,避免感受外邪。